病请描述：自身预防和治疗三要点： “闭嘴不许大声说话”、“不吃辛辣温热的红枣桂圆生姜大蒜羊肉烧烤麻辣坚果”、“晚上不许张嘴呼吸打呼噜，呼吸道要加湿保暖” 小寒大寒流感 每年的小寒、大寒节气是流行性感冒（流感）暴发的时节，这种自然界的规律属于“物候学”的一种现象。随着人们流动范围广、人口密度大、室内生活工作时间越来越长，这种农耕社会并不被重视的物候现象在现代社会变得越来越突出。流感是呼吸道的急性疾病，症状包括鼻塞流涕、头痛、肌肉酸痛、吞刀片样咽喉痛、怕冷发热、四肢无力，通常病情较轻微。流感每年的首发症状都会有变化，今年有的患者表现为腰痛。流感病毒存在于“病人”或“携带者”的呼吸道分泌物中，通过空气或污染物被“易感者”吸入后感染。 首先，如何成为携带不发病或不宜感染者呢？中医有句话叫“正气存内、邪不可干；邪之所凑，其气必需”（《素问·评热病论》）。正气足的人能抵抗住这股流感不发病，最多是个病毒携带者；如果发病了，那就说明他必定有正气不足。如何使自己在小寒大寒如此冷的节气里正气满满？一是注重平日里劳逸结合，避免长期熬夜，当有疲劳感时就需要调整生活工作节奏，通过休息、运动、情绪管理或者在医生的指导下选用中医药、膏方、理疗等进行调养，使身体内的正气始终处于饱满状态。 如平时怕冷且不上火的阳虚者，可以服用温热的中药，如肉桂、桂枝、熟附片，甚至鹿茸、红参等，或者拔罐、艾灸提振阳气；如果平时怕冷但又容易上火，那就要在前面这些药物里面配伍金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草等清热解毒的中药；如有乏力气短、腰酸背痛的，要用黄芪、党参、生晒参、野山参、生脉饮、补中益气丸等补益正气的中药，配和针灸、推拿、拔罐等理疗修复正气。 《素问·上古天真论》说：“虚邪贼风，避之有时”。小寒大寒节气，除了流感之邪，还有“冷空气”、“干燥”这两个病邪。“避之有时”不是简单的多穿衣服、躲在空调间，而是要保护好自己的上呼吸道：鼻、咽、喉、气管，这些器官都直接与我们的冷空气接触而受到冷刺激，导致粘膜充血水肿易感染；其次，小寒大寒气候极其干燥，上呼吸道中的水分直接通过干燥的空气随呼气被排出体外，导致呼吸道粘膜再次充血水肿、干燥，尤其是晚上睡觉张口呼吸打呼噜的人群会出现晨起口干、咽干、疼痛、咽中似有痰；如果碰上爱大声讲话、长时间讲话、爱吃辛辣、未经医生辨证自行食用红枣、桂圆、生姜、大蒜、羊肉等燥热食物，均会导致上述症状加重。 因此，“避之有时”要在小寒大寒时节时刻警惕，保持上呼吸道粘膜“温、润”状态，尤其是有慢性鼻炎、咽炎，或者前几年冬天反复有呼吸道感染留下“病根”的患者，这就需要戴口罩使呼出去的水分又被吸回去，减少呼吸道水分丢失，又避免了冷空气的吸入。尤其是晚上气温下降，睡觉张口呼吸打呼噜的人群更要学会戴口罩、右侧卧位，既能减少张口呼吸，又能缓解打呼噜，避免反流性食管炎对咽喉的影响。白天减少说话，学会低声，不吃辛辣上火的食物，使用加湿器，用百合、梨、银耳、菊花、枸杞、冰糖煮甜点滋阴清热润燥。当有咽喉不舒服时，需要马上进行处理，含服清利咽喉的丸药、口服清热解毒的中成药等。通过这样的预防，使得我们的上呼吸道粘膜变得更为牢不可破，能筑起自己预防病毒深入体内的防线，是我们成为携带不发病或不宜感染者。 其次，得了流感后该如何治疗呢？除部分高烧不退的患者，绝大部分患者是自己处理的。这就需要尽早抓住“时间窗”，也就是“时机”。第一阶段有怕冷、肌肉酸、腰痛，没有发热，时间窗很短半天左右，抓紧时间回家，卫浴开暖气，煮一杯生姜葱白红糖热水，前胸后背干毛巾塞进去，热开水两瓶。一边热水泡脚，一边喝生姜葱白红糖热水，泡脚水冷了加热水。这三个方法同时进行，直到出汗，把毛巾抽掉，立刻睡大觉。肌肉酸痛的地方衣服上贴暖宝宝，后背心也贴一张。咽痛者含服清咽滴丸一粒一次。这样，把风寒驱除体内就能快速恢复。 第二阶段“发热”：没有怕冷感觉，开始发热，这是人体免疫系统发起的全面反攻。这时不再是风寒了，而是风温，马上口服清热解毒药物。如果体温超过39℃，口服退热药。一身大汗，热退。同时保持大便通畅，否则体温反复。 第三阶段大概在发病一周后，主要是“咳嗽”，需要医生辨证用药。发病期间不可进辛辣或寒凉的食物，辛辣的食物会导致《素问热论篇》讲的“遗复”现象，就是体温退了，但因为吃了辛辣食物又发烧了。不吃寒凉食物，是因为发病是因为寒凉邪气导致的，如果再吃生冷的或者受到冷风吹，又会发病出现怕冷症状。其次，人体正邪相争，本身阳气不足，再和病毒打一仗，那是元气大伤，这时要静养恢复体能，休养生息，不能剧烈运动，避免大汗淋漓不止，俗称虚汗、自汗、盗汗，这是时需要服用人参、黄芪来大补元气。 我们无法消灭病毒改变自然界的物候现象，那就把自己正气补补足、预防工作做到位。 曙光医院传统医学科吴欢主任医师 2024年度上海市健康科普人才能力提升专项 （科普引领专项）JKKPYL-2024-B04
吴欢 2025-01-21阅读量1371
病请描述：患者鲁某，男，72岁，因“结肠癌术后一年余”就诊，2023年11月于中山医院行胃肠镜并摘除息肉，2024年5月行胃肠镜检未见明显异常。2024.4.14大便次数多每日7~8次，量少，大便成形，便后仍有便意。胃纳可，夜寐可。晨起有少量痰，色稍黄，质黏，2024.3.07检查发现肺部结节，空腹血糖7.3，尿糖++，尿潜血+，尿酸192.2。舌边红，苔薄白。2024.6.02餐后胃胀，大便每日4~5次，较前相比大便次数减少。血糖偏高，有颈动脉板块，目前口服口服阿司匹林、他汀类药物。舌苔白腻。2024.8.25胃胀好转，乏力好转，血糖正常，舌红，苔薄。2024.10.27大便每日3~4次，较前好转，两侧脉濡滑有力，舌苔中后部腻。2025.1.05复查未见异常，CA724下降。刻下：大便一日2次，大便稠，胃胀不适。苔腻。处方： 夏枯草30g;皂角刺15g;阳春砂（后下）15g；制香附9g;桑叶30g;浙贝母9g;蒲公英15g； 桔梗9g;陈皮9g;黄芪15g;升麻6g；北柴胡6g；当归9g；人参6g；藿香30g；桂枝9g； 山楂30g；丹参15g；鸡内金20g 案语：低位前切除综合征(Lowanteriorresectionsyndrome，LARS)是指直肠癌切除术后排便功能的紊乱，临床上表现为便频、便急、肛门不自觉漏液漏便、气便失禁、排便困难等症状。LARS在直肠癌术后发病率较高，尤其在低位和超低位直肠癌保肛术后发病率显著上升。 LARS在中医学中并无特定病名，但结合相关症状可归属于“泄泻”范畴。泄泻主要是由感受外邪、饮食伤身、情志失调、劳倦伤脾、禀赋不足，久病年老等引起。泄泻的主要病机为脾虚湿盛，由脾失健运，水湿不化，肠道清浊不分，传化失司所致。治疗上以运脾化湿为主要治则，佐以分利。 方中黄芪入脾经，为补脾益气之要药，善能升阳举陷，重用之补气健脾、升阳举陷之功；人参归脾、肺经，有气血双补之功，与黄芪共奏补气健脾之功；当归为补血之圣药，且“血为气之宅”，与黄芪、人参配伍共奏补气生血之功；丹参活血祛瘀，与当归合用补而不滞；升麻善引脾胃清阳之气上升，取小剂量升发阳气，与柴胡共用共奏升举阳气之功；阳春砂化湿开胃、温脾止泻；桂枝温化阳气，化湿利水，与阳春砂共奏温脾止泻之功；制香附、陈皮辛香走窜、走而不守，且能理气和胃，使诸药补而不滞；藿香化湿醒脾；山楂、炒鸡内金健运脾胃；桑叶、浙贝母清肺润燥；桔梗宣肺利咽；夏枯草、皂角刺、蒲公英对于抗肿瘤有一定的作用；全方共奏升阳止泻、燥湿健脾之功。
付晓伶 2025-01-21阅读量1225
病请描述：什么是盆腔炎？ 盆腔炎，全称盆腔炎症性疾病（PID），是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎可以分为急性和慢性两种，急性盆腔炎如果治疗不彻底，可能会转为慢性盆腔炎，后者往往反复发作，难以根治。 盆腔炎的常见症状 • 下腹部疼痛：这是最常见的症状，疼痛可能为持续性钝痛或剧痛，多位于下腹部正中间或双侧。在活动、性交后，疼痛往往会加剧。 • 阴道分泌物异常：分泌物可能增多，颜色发黄或呈脓性，有时伴有异味。 • 发热与寒战：炎症较重时，患者可出现发热症状，甚至伴有寒战。 • 月经异常：部分患者可能出现月经不规律、经量增多或减少等月经异常表现。 • 性交疼痛：由于炎症导致盆腔组织充血、水肿，性交时可能出现疼痛。 盆腔炎的成因 • 产后或流产后感染：分娩或流产后，女性的生殖道处于开放状态，容易被细菌感染。 • 宫腔内手术操作后感染：如人工流产、宫腔镜检查等手术后，如果没有做好术后护理，容易引发感染。 • 经期卫生不良：月经期间，子宫内膜脱落，子宫口微张，此时如果不注意卫生，细菌容易侵入盆腔。 • 邻近器官的炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症，可能会蔓延至盆腔。 • 性生活不洁：性生活过程中，如果双方未做好清洁工作，或者存在多个性伴侣的情况，都会增加盆腔感染的风险。 盆腔炎的治疗方法 • 一般处理：急性期应卧床休息，取半卧位，有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予充足的营养及水分，纠正电解质紊乱。必要时小量输血，高热时采用物理降温。 • 药物治疗：抗生素是治疗盆腔炎的主要手段，通常需要联合用药，根据细菌培养和药敏试验选用药物。对于慢性盆腔炎，还可以使用中药进行调理，如清热利湿、活血化瘀的中药。 • 物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 • 手术治疗：对于药物治疗无效的慢性盆腔脓肿、盆腔脓肿破裂出现急性盆腔腹膜炎体征、反复急性发作形成盆腔炎性包块等情况，需要进行手术治疗。 盆腔炎的预防措施 • 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每晚用清水清洗外阴，勤换内裤，避免穿着紧身或化纤质地的内裤。 • 经期卫生：月经期间，选择合格的卫生用品，并定期更换。避免游泳和盆浴，禁止性生活。 • 性生活卫生：性生活前后，双方应清洗外生殖器，避免不洁性行为。 • 保持大便通畅：急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅，并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状，应立即到医院就诊。 • 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗炎症。 盆腔炎虽然常见，但通过良好的生活习惯和及时的治疗，完全可以有效预防和控制。希望每一位女性都能重视盆腔健康，远离盆腔炎的困扰。
张楚 2025-01-21阅读量1575
病请描述：什么是盆腔炎？ 盆腔炎，全称盆腔炎症性疾病（PID），是指女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎可以分为急性和慢性两种，急性盆腔炎如果治疗不彻底，可能会转为慢性盆腔炎，后者往往反复发作，难以根治。 盆腔炎的常见症状 • 下腹部疼痛：这是最常见的症状，疼痛可能为持续性钝痛或剧痛，多位于下腹部正中间或双侧。在活动、性交后，疼痛往往会加剧。 • 阴道分泌物异常：分泌物可能增多，颜色发黄或呈脓性，有时伴有异味。 • 发热与寒战：炎症较重时，患者可出现发热症状，甚至伴有寒战。 • 月经异常：部分患者可能出现月经不规律、经量增多或减少等月经异常表现。 • 性交疼痛：由于炎症导致盆腔组织充血、水肿，性交时可能出现疼痛。 盆腔炎的成因 • 产后或流产后感染：分娩或流产后，女性的生殖道处于开放状态，容易被细菌感染。 • 宫腔内手术操作后感染：如人工流产、宫腔镜检查等手术后，如果没有做好术后护理，容易引发感染。 • 经期卫生不良：月经期间，子宫内膜脱落，子宫口微张，此时如果不注意卫生，细菌容易侵入盆腔。 • 邻近器官的炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症，可能会蔓延至盆腔。 • 性生活不洁：性生活过程中，如果双方未做好清洁工作，或者存在多个性伴侣的情况，都会增加盆腔感染的风险。 盆腔炎的治疗方法 • 一般处理：急性期应卧床休息，取半卧位，有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限。给予充足的营养及水分，纠正电解质紊乱。必要时小量输血，高热时采用物理降温。 • 药物治疗：抗生素是治疗盆腔炎的主要手段，通常需要联合用药，根据细菌培养和药敏试验选用药物。对于慢性盆腔炎，还可以使用中药进行调理，如清热利湿、活血化瘀的中药。 • 物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入等。 • 手术治疗：对于药物治疗无效的慢性盆腔脓肿、盆腔脓肿破裂出现急性盆腔腹膜炎体征、反复急性发作形成盆腔炎性包块等情况，需要进行手术治疗。 盆腔炎的预防措施 • 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，每晚用清水清洗外阴，勤换内裤，避免穿着紧身或化纤质地的内裤。 • 经期卫生：月经期间，选择合格的卫生用品，并定期更换。避免游泳和盆浴，禁止性生活。 • 性生活卫生：性生活前后，双方应清洗外生殖器，避免不洁性行为。 • 保持大便通畅：急性或亚急性盆腔炎患者应注意保持大便通畅，并观察大便性状。如果出现大便带脓或有里急后重感等症状，应立即到医院就诊。 • 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗炎症。 盆腔炎虽然常见，但通过良好的生活习惯和及时的治疗，完全可以有效预防和控制。希望每一位女性都能重视盆腔健康，远离盆腔炎的困扰。
张楚 2025-01-21阅读量1440
病请描述：最近，某网友发生了一件让人哭笑不得的事，大概过程是这样的：“最近一只耳朵感觉被耳屎堵着自己掏不出来，去医院求助医生。刚开始掏时耳朵有点疼，后来就是头晕、嘴唇发白、身体发抖，失去了意识。医生给我抬床上休息，还给我喝糖水。耳屎掏了一半，医生不敢掏了，给开了药回家滴，让我下次多吃点早饭再去。”巧了！不少网友表示自己去去医院掏耳屎也感觉晕乎乎，好几分钟才恢复。耳屎是怎么形成的？掏耳屎真的会头晕吗？耳屎原来是这样来的？人的外耳道内有大量的汗腺与耵聍腺，它俩无时无刻不在分泌液体并流入外耳道。由于分泌的液体黏性较大，能吸附外耳道脱落的一些上皮组织及外界进入外耳道的粉尘。这些物质在外耳道堆积到一定程度，就形成了“耳屎”。耳屎的学名叫“耵聍”，主要成分包括60%的角蛋白，12%～20%的脂肪酸、醇类、角鲨烯，6%～9%的胆固醇。因皮脂腺分泌的不同，我们常会有“湿耳”、“干耳”的说法，中国人绝大多数的人都是干耳，只有约4%～7%的人是湿耳。“干耳”的耳屎较容易脱落，而“湿耳”（油性耳屎）则容易堆积在耳道中，可能因长期积累导致耳朵堵塞，出现耳鸣、耳痛、听力下降等情况。虽被称为“屎”，耳屎的存在却并非毫无意义。耳屎中丰富的脂肪酸能在耳道表面形成酸性的薄膜，具备轻度的杀菌能力；同时耳屎中的免疫球蛋白A也能抑制细菌的滋生。一点耳屎都没有，反而容易出现感染，诱发外耳道湿疹或外耳道炎等。耳屎还能防止小虫子进入耳道深处，减轻声波对耳膜的冲击，避免鼓膜、内耳的意外损伤。掏个耳屎真的会晕倒吗？医生给患者掏耳屎，出现耳朵痛、头晕等情况其实并不少见。毕竟需要去求助医生的情况，耳屎怕是已经不简单了！外耳道的前壁连接着颞部，后壁与与乳突相邻，因皮下组织很少，皮肤几乎与软骨膜和骨膜贴在一起。挖耳时，若压到外耳道前壁的下颌神经耳颞支，就会出现耳部疼痛；若是压到后壁的迷走神经耳支，就容易出现反射性咳嗽。如果耳屎又大又硬，取出时刺激外耳道神经，导致耳部疼痛，剧烈的疼痛可能直接刺激迷走神经耳支，通过神经反射引起血压下降、冒冷汗等症状，甚至出现一过性脑供血不足而造成头晕。上述的疼痛或头晕，一般持续1~2分钟便会缓解，长则也就十几分钟。至于意识丧失的情况，临床上较为少见，可能与心理紧张、低血糖等有关。频繁掏耳朵你可能面临5类危险我们的外耳道皮肤比较薄，与软骨膜的连接又较为紧密，频繁掏耳朵其实是个很危险的动作。使用看似柔软的棉签掏耳屎，可能把耳屎越推越深，增加清洁难度不说，积压太深形成耵聍栓塞，可能压迫鼓膜导致听力减退、耳鸣、眩晕。若是挖耳朵太用力导致鼓膜穿孔，会导致听力下降、中耳炎等问题。外耳道皮肤损伤工具较坚硬或耳屎多且硬，容易划伤耳朵皮肤，细菌进入造成伤口感染，严重时会引发炎症、流黄水甚至外耳道疖肿等。外耳道乳头状瘤掏耳朵太频繁容易刺激皮肤鳞状细胞或基层细胞增殖，诱发外耳道乳头状瘤，导致听力下降、有闷声感等。耳屎越挖越多外耳道皮肤经常受刺激，人体机制会认为耵聍或油脂分泌不足，导致耳屎的分泌增加，造成堆积严重，越掏越多。损伤鼓膜掏耳朵会刺激鼓膜而发生慢性炎症，出现发红、变厚的情况；突然的挣扎或反射性咳嗽，很容易刺伤鼓膜。感染外耳道感染真菌，产生大量菌丝，合并细菌感染可导致明显不适感，出现耳痒、耳闷、灼热疼痛感等，严重时可影响听力。没掏的耳屎去哪了？生活中大多数人其实并不需要专门去清理耳屎，因为它们有100种方式随机“掉落”！耳屎作为人体的代谢产物，大部分情况下会随进食、说话、运动等动作自行排出。约95%的人，外耳道皮肤的表面会附着一层特别薄的耳垢，暴露在空气中会慢慢形成淡黄色或褐色的薄片，在咀嚼或张嘴等下颚部位关节运动时自行脱落。外耳道的自洁功能很强大，特别是“干耳”、 耳道不太弯曲的人，无需自己去掏耳屎。少数人的耳屎不易自行排出，常聚集在外耳道形成耵聍栓塞，导致耳闷、耳鸣、听力下降等状况。这类人建议每3~6个月去一次医院，找专业医生取出耵聍。如果耳屎必须清理该怎么做？分泌物多或代谢旺盛的人，确实有必要定期清理耳屎。耳屎不要每天都掏，医生建议一周左右清洁一次比较合适。不要用牙签、发夹、指甲、钥匙等尖锐物体掏耳朵。如果耳屎太硬，可侧头向耳内滴几滴橄榄油或香油，等耳屎软化后翻身让耳朵向下，使耳屎自然流出。如果耳屎多且硬，建议还是得去医院，让医生做专业处理。参考文献[1]马成玲. 耳屎一定要掏吗?掏耳屎也有注意事项[J]. 家庭医药,2019(11):6.[2]张玉洁. 耳屎掏还是不掏[J]. 江苏卫生保健,2021(4):42.[3]宋海涛. 没被掏走的"耳屎",最后都去了哪儿?[J]. 恋爱·婚姻·家庭（养生版）,2022(2):21.[4]郭晓阳. 过度掏耳可能会掏出"脚气"[J]. 家庭科学·新健康,2022(8):32.[5]船舷. 当心掏耳掏出病来[J]. 养生月刊,2015,36(6):520-521.
健康资讯月卡 2025-01-17阅读量1675
病请描述：03 儿童篇（1周岁以上）儿童篇（1周岁以上）问儿童如何居家隔离？居家环境✅建议儿童（婴幼儿或者生活不能自理的小朋友需由陪护者看护）居住在通风较好的单人带独立卫生间的房间。✅减少与同住人的近距离密切接触。✅房间要保持整洁，每日房间通风2～3次，每次开窗通风30分钟左右。✅如房间内使用空调系统通风时，应选择分体空调，避免使用中央空调。✅如使用中央空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。居家消毒✅每天应至少开展1次消毒，消毒期间注意房间通风。✅家居用品、地面等表面消毒可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒、擦拭消毒。✅常用小件物品和不耐腐蚀的物体表面可用75%酒精消毒湿巾进行擦拭。✅对氯气或酒精过敏的患儿，可以用清水或紫外线消毒，紫外线消毒时患儿和家人要回避，消毒后注意通风。✅衣物要单独放置，用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后按常规洗涤程序清洗。✅不能用水洗的衣物可在阳光下充分通风晾晒，静置15天以上后再使用。✅餐具首选煮沸消毒15-30分钟或流通蒸汽消毒30分钟（时间应从煮沸和蒸汽注入开始算起）。✅家庭共用卫生间，孩子每次用完厕所应当消毒1次。✅使用单独卫生间，厕所可每天消毒1次。✅便池及周边可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟后用清水擦净。✅感染者的生活垃圾用1000mg/L的含氯消毒液喷洒湿润后装入垃圾袋，垃圾袋扎口后喷洒1000 mg/L的含氯消毒液，按医疗废物进行处置。居家日常✅居家期间应分餐饮食，饮食上需要均衡营养，注意多饮水。✅学龄儿童与家人接触需佩戴口罩，婴幼儿很难配合戴口罩，以看护家长佩戴口罩为主。✅可适当安排锻炼或活动。✅应按时休息，确保睡眠充足，不可长时间看电视或玩电子产品。问如果儿童感染了，该如何用药？儿童感染新冠后，主要采取对症治疗的措施。发热儿童腋温≥38.2℃（或肛温≥38.5℃），伴有明显不适时，可使用退热剂，推荐使用布洛芬或对乙酰氨基酚。对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、降低室内温度等。不建议乙醇擦身、冰水灌肠等方法。咳嗽咳痰仅在儿童出现呼吸道分泌物增多且黏稠时积极进行祛痰治疗，即为化痰治疗。当儿童的咳嗽程度严重影响正常生活时，可以进行止咳治疗。当咳嗽呼吸道分泌物不多、咳嗽程度不严重时，可以暂缓使用止咳化痰治疗。是否需要抗生素抗菌药物仅对细菌感染有效，对新冠病毒感染无效，仅当新冠病毒感染合并或继发细菌感染时使用抗菌药物。问什么情况需要去医院？虽然儿童新型冠状病毒感染后多表现为无症状及轻症，但仍需要警惕重症感染的发生。如出现以下表现，建议服用退热药并及时至医院发热门诊就诊，在医生指导下进行检查和治疗。重症的表现持续高热3～5天不退、病程＞1周且症状、体征无改善或进行性加重者。出现呼吸困难，呼吸急促。静息状态下，指氧饱和度≤95％。出现精神反应差、惊厥发作、持续拒食、喂养困难、嗜睡等。严重的消化道症状：呕吐、腹泻和腹痛等。影像学：两侧或多叶广泛浸润、胸腔积液等短期内进展迅速。问常见问答Q＆A新冠感染一般多久好转？儿童属于新冠病毒的易感人群，且儿童感染新冠后潜伏期较短，可在一两天内迅速起病。大多数患儿属于无症状感染者，一部分患儿可出现轻型症状（包括发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、肠胃炎等），以上症状通常会在1-2周内康复。新冠的常见症状有哪些？儿童新冠感染者的呼吸道感染症状以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、头痛等。此外部分患儿可表现为呕吐、腹泻等消化道症状，偶伴有嗅觉、味觉下降，极少数患儿可能会出现睡眠异常、认知功能障碍，焦虑抑郁情绪，易激惹及冲动攻击行为等。儿童新冠感染是否有特效药？虽然目前有小分子抗病毒药物已经被批准用于治疗新冠，但是适用于在发病5天内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的，年龄适用于12-17岁青少年（体重＞40kg）和成人。考虑到药物的毒副作用和潜在的健康风险，以及儿童的临床用药数据缺乏， 目前并没有明确在儿童中推荐使用针对新冠病毒特异性抗病毒药物。一般儿童都是以轻症和普通型为主，有一定自限性，主要是对症治疗，同时观察病情变化。哪些患儿容易发生重症新冠感染？儿童感染新冠病毒的临床表现多样，部分感染者可无临床症状，以轻症或无症状为主。有基础疾病（如先天性心肺气道疾病、慢性心肾疾病、营养不良、遗传代谢性疾病、免疫缺陷病、血液肿瘤疾病等）以及近期使用大剂量免疫抑制剂或接受移植者患儿易发生重症。本期支持：上海市第一妇婴保健院、上海市儿童医院栏目支持：市卫生健康委、上海市医学会科普分会漫画支持：陈子鸣编辑：林欣END
洪岭 2025-01-14阅读量1800
病请描述： 在儿童健康领域，血管瘤是一个常见的病症。面对孩子的健康问题，许多家长都希望能快速找到有效的治疗方法。近期，网络上流传着一种使用眼药水治疗血管瘤的方法，但需要强调的是，并非所有类型的血管瘤都能用眼药水进行治疗。商丘市第五人民医院邓娟皮肤科主任将为大家科普血管瘤的相关知识，帮助家长们科学认识并合理治疗这一病症。 一、什么是血管瘤？ 血管瘤想必大家已经不陌生了，它是一种常见的良性肿瘤，主要由异常增生的血管组织构成。它可以在身体的各个部位出现，尤其是婴幼儿期，常常在皮肤表面形成红色或紫色的斑块。 二、眼药水治疗血管瘤是误区？ 在网络上，有部分家长分享了使用眼药水治疗血管瘤的经验，并声称取得了良好的效果。然而，这种做法存在一定的风险和误导性。不同部位的血管瘤其成因、发展速度和治疗方法各不相同。眼药水作为一种眼科用药，其成分和作用机制与治疗血管瘤的药物完全不同。因此，直接拿来给孩子外敷治疗血管瘤是不科学的，甚至可能延误病情，造成不必要的伤害。 三、如何正确治疗血管瘤？ 面对血管瘤，家长们应该保持冷静，及时带孩子到医院进行检查和治疗。医生会根据血管瘤的类型、大小、位置以及孩子的年龄等因素，制定出合适的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。在治疗过程中，家长要密切关注孩子的病情变化，定期到医院进行复查。 面对血管瘤这一病症，家长们要科学认知，不要轻信网络上的不实信息。只有通过正规医院的检查和治疗，才能确保孩子的健康得到有效的保障。同时，家长们也要保持合理的期待，理解治疗过程需要时间和耐心。 四、为什么说眼药水不能用，医生还开眼药水？ 对于眼药水来水，并不是所有眼药水都不能用，而是不同的症状和不同类型的血管瘤，治疗的方式不同，医生选择的湿敷眼药水，并不是网上卖眼部的消炎药。而是针对宝宝的情况，做出的针对性用药。 总之，血管瘤的治疗需要科学、合理的方法。家长们要关注孩子的健康状况，及时就医并遵循医生的建议，不盲目的自行用药。只有这样，才能确保孩子的健康得到有效的保障。
邓娟 2025-01-04阅读量1403
病请描述：（江苏）王长杰医生提供 我们临床门诊经常会见到被诊断为弥漫性子宫腺肌症患者的身影，弥漫性子宫腺肌症是女性生殖系统的常见疾病。其临床症状以月经失调和痛经为主。治疗弥漫性子宫腺肌症的药物有中药和西药两类，那么两者中哪一种效果更好呢呢？这也是很多子宫腺肌症病人都很关心的问题，下文将针对这个问题展开具体的阐述。 1、西药治疗的主要药物 我们都知道弥漫性子宫腺肌症的发病原因尚不明确，其发病以子宫内膜基层细胞增生，并侵入子宫肌层为主要病理改变。根据其发病机制，西医采用的是对症用药治疗。常用的药物有用于缓解疼痛的芬必得、消炎痛、奈普生等；用于消除子宫内膜增生的假孕药物，如避孕药、黄体酮等；高级激素针剂比如达非林、雷诺德等;针对月经量大而采取的孕激素缓释节育器，也称为曼月乐环。上述西药治疗弥漫性子宫腺肌症临床收效较好，可明显缓解相应的症状，但其药物的副作用也让部分患者受到了困扰。例如缓解疼痛的药物可导致患者出现上消化道出血、便血；使用消除子宫内膜增生和防止子宫出血的药物，则可导致患者发生不孕。使用激素的药物引起对身体众多的不良反应，让很多患者担心。 2、中药治疗的主要药物 众所周知，从中医理论基础中衍生出来的中药，在治疗某些疑难疾病时确有独到效果。中医认为，患者发生弥漫性子宫腺肌病，与患者体质存在气虚、寒凝、气滞、痰湿等淤血内阻症状有关。针对不同体制，选用不同的中药配伍来治疗，平衡体内气血，可达到改善目的。常用的治疗弥漫性子宫腺肌症的中成药物有一般有化症止痛颗粒、少腹逐瘀丸等。且中药治疗弥漫性子宫腺肌症，在临床用药后续跟踪过程中，未发现有特殊副作用的存在。但对于弥漫性子宫腺肌症仅仅用前面的这些中成药的效果并不理想，很难让病灶得到一定的改善，所以王长杰医生根据临床体会来看，建议尝试被称为中药奇方汤剂来试用一个周期22天看看能否缩小弥漫性子宫的病灶区域，这个中药奇方汤剂是目前中医治疗子宫腺肌症的效果比较理想的汤剂，有超过一半左右患者的子宫及腺肌瘤和疼痛等临床症状得到一定程度的改善。但也是因人而异，并不是针对所有的弥漫性子宫腺肌症病人都有效，这点需要患者做到心中有数！ 综合上述内容可知，中药和西药对弥漫性子宫腺肌症的治疗都具有较好的临床效果。西药见效快，服用方便，患者满意度高，但副作用较严重。中药虽然见效慢，且口感不佳，但其临床副作用较少，两者均有利弊。因此，在治疗弥漫性子宫腺肌症时，根据自身情况选用合适的药物或用中西药来配合为宜。 欢迎您辛苦阅读本文章！！谢谢！ 有不明白的问题或者交流，则可以直接单独找本作者一起交流和探讨！一是直接向通过微医平台向本作者咨询，二是去知名搜索内输入本作者姓名及子宫腺肌症来细心找到本作者的交流和方式。 最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！ 作者简介： 王长杰医生，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！
子宫腺肌症知识宝库 2025-01-01阅读量9908
病请描述： 肺病病因，实证以痰浊为主。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。故肺病开手法必须祛痰浊、开胃、运脾，温胆汤、香砂六君子汤和益胃汤都可选用。肺病久病及肾，导致肺肾两虚，需要金水相生或补肾纳气，都需要补肾。故收工法调肾地黄汤可以作为基础方。 肺居胸中高位，有华盖之称，上开窍于鼻，下覆诸脏，外合皮毛，总司人体一身之气。其基本功能为：肺主气，司呼吸，主宣发肃降，调水道，为水之上源。肺上开窍于鼻，外合皮毛，故易感外邪；且肺为娇脏，不耐寒热，又为清肃之脏，一物不容，故内伤七情与外邪均可导致肺气失于宣降，肺气上逆，所以痰浊、咳嗽、气喘、发热等为肺系疾病中常见之症状。 肺系疾病常见的病机有肺失肃降，痰浊阻肺；风寒束表，肺气失宣；肺气虚损，肺受寒、热、燥之邪所伤，以及脾虚痰湿，肾不纳气，气虚血瘀等。肺病证的治疗原则总不外标本关系，“急则治其标，缓则治其本”，扶正祛邪也是应当掌握的治则。针对全身状态的基本治疗策略为：苔腻、痰浊阻肺，用温胆汤或二陈汤，加回半夏和橘红；苔薄不腻，补肾用调肾地黄汤，金水相生，健脾用香砂六君子汤、补土生金。
司志刚 2024-12-27阅读量1452
病请描述： 天人相应·顺时而生 文/谢宁会 春养生 天人相应，顺时而生，知时守节是养生保健、健康长寿的第一法则；具体到每个季节，所要遵循的养生保健原则又各不相同。春三月，天地俱生，在自然界与风木相应，在人体五脏与肝相应；同气相求，春天养生，养肝尤为重要。风动木生，肝喜疏泄畅达；春天万物复苏，人也要走出去，多亲近自然，适当吃些酸温食物使得肝气舒展、气血顺畅，心情愉悦，从而达到养生保健防病目的。养肝要适度，补养太过容易出现肝阳上亢、烦躁易怒为病，一般表现为头晕、情绪激动等症状；滋养不及则会出现肝气不舒、郁结等，一般表现为胸闷，郁郁寡欢等症状；太过不及都为病态，需要及时就医调养。 夏养长 夏季，天地气交，万物华实，是养长之时。自然界呈现出一片火热之象，在人体五脏与心相应，心主神明，心主血脉，心脏是人体五脏六腑的主宰，夏季养生，长养心血正当时。要养护好身心之阳气，首先不是要损伤人体的阳气；然而现实生活中处处可见耗损阳气的生活方式，最为常见的是长时间待在寒冷的空调房里、冰镇饮食、熬夜等。夏日阳气受损，不但心阳受伤，而且也为秋季肺部疾患，冬天心脑血管疾病种下病根，进而会出现“冬至重病”。夏天气温炎热，也要少吃寒凉、偏甜的食物；可适当吃些微苦、偏酸食物，如苦瓜、绿茶等既可清暑除烦，又可健脾祛湿。 秋养收 秋风送爽，天气以急，地气以明，收敛神气，是属养收之季。金秋，在五行（木、火、土、金、水）中属于金性，在人体五脏中与肺相应；肺的功能，首先是主气、司呼吸，全身之气皆有肺所主，人活一口气，足见肺脏的重要性；肺主宣肺与肃降，人体气血、津液需要肺脏的正常宣肺肃降，才能到达身体各个部位，保证脏腑功能正常运行；体内的代谢产物、废物、及病理产物也要通过肺的宣肺（出汗）和肃降（排便）才能清除体内。秋季饮食宜与肺金相适应，适当吃些甘淡滋润的食物（如蜂蜜、银耳、百合），少吃辛辣刺激食品（如韭菜、辣椒、煎烤炙品）。 冬养藏 寒冬三月，万物闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待阳光。冬日寒冷，北方白雪茫茫，在人体五脏中与肾相应；肾是人体生命之源，先天之本，阴阳之根；肾主藏精（包括先天之精和后天之精）主生长发育过程及生殖功能。冬天是人体阳气潜藏的时候，尤其需要温养肾脏；冬日进补，张仲景的当归生姜羊肉汤方，既是一首补虚名方，又是一道美食佳肴。“冬不藏精，春必病温”，如果在冬季不注意保暖温阳，过度损耗肾中精气，又会给身体留下病根，来年出现疾病；中医养生治未病的本质是让民众顺应天地阴阳四时变化节律去生活。顺时生活，健康长乐，远离病苦! 2024/12/16
谢宁会 2024-12-25阅读量1180