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牙龈炎

单方网鲜薄荷可治牙龈炎刘维忠王世彪牙龈炎是常见口腔疾病，多由于口腔不洁、牙齿菌斑、牙结石堆积、食物嵌塞等因素引起。患牙龈炎时，牙龈可自发性出血，或在刷牙时出血，可见牙结石沉积，龈缘充血、肿胀。经常反复的牙龈炎，不仅会给工作和生活带来很多烦恼，还会动摇牙齿的根基，导致牙龈萎缩，牙槽骨吸收，最终牙齿提前脱落。因此要及时治疗。中华中医药学会副会长全国中医养生专家刘维忠主任推荐用鲜薄荷外敷治疗牙龈炎效果显著，现介绍点评如下。刘维忠主任推荐验方：取鲜薄荷适量,净手后揉搓成泥,敷压于牙龈红肿处,令口衔之,肿连腮颊者,并涂敷于腮颊处。每20～30分钟换药1次,一日数次。无鲜薄荷者,亦可用薄荷干品,揉碎敷压患处,以酒衔之,而疗效稍逊。甘肃省名中医甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：牙龈炎是一种常见的口腔疾病,主要是口腔细菌及其毒性产物引发的牙龈组织的慢性非特异性炎症。中医将其与牙周炎等牙周组织病归属于“牙宣”范畴。目前,治疗牙龈炎的方法有很多,口腔科医师多以洁治术祛除病因治疗,严重者常常配合局部药物,如1%过氧化氢、0.12%～0.2%氯己定溶液以及碘制剂；其全身治疗为给大量维生素C、蛋白质,重者口服甲硝唑或肌注抗菌素等。一般中医治疗多以疏风清热、清胃泻火、滋肾阴清胃热为法,但其疗效缓和,疗程长,医疗成本偏高,用药亦不甚方便。薄荷为唇形科植物薄荷的地上部分,薄荷“性凉味辛，有宣散风热、清头目、透疹之功。”薄荷不仅能缓解牙龈发炎、肿胀等不适，还能减少口腔内细菌滋生。用于清利咽喉，透疹解毒，疏肝解郁和止痒等，可用于缓解感冒的发热、头痛、咽喉肿痛、无汗、风火赤眼、风疹、皮肤发痒、疝痛、下痢及瘰疬等病症。现代研究表明,其主要有效成分为薄荷素油(薄荷油)、薄荷脑等,可使皮肤或黏膜产生清凉感,以减轻不适及疼痛。《伤科方药汇粹》载薄荷“通经络,消肿痛”,称其能“通经镇痛疏郁滞,损伤疼痛保平安”。临证揉碎使用是为了使植物细胞破裂,便于有效成分释放,充分发挥疗效。余经常应用,无须辨证,均取得了很好的疗效。另外取鲜车前草30克，鲜薄荷15克，绿皮鸭蛋1个，先将前两味药煎煮后滤去药渣，鸭蛋去壳入药液煮熟，加少许盐后吃蛋饮汤，每天1次，对牙龈红、肿、热、痛也有较好效果。刘维忠中医门诊时间每周二上午甘肃省人民医院。周四，六上午在中医药大学附属医院。

刘维忠

牙痛的3种联合用药方案和7种推荐用药

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。基本了解，牙痛病因和症状如下：病因：龋齿，牙髓炎，根尖周炎，牙外伤，牙本质过敏，楔状缺损。症状：牙齿疼痛，牙龈肿胀，口渴口臭，面颊部肿胀。中医认为，牙痛有虚实之分。一般分为风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛等，总的治疗原则为疏风清热，泻火止痛或滋阴益肾，降火止痛。常用药物举例1、中成药内服风火牙痛症状：阵发性牙痛，每当遇风邪引发，患处得凉痛减，受热则痛剧。牙龈红肿，兼见恶寒、发热、头痛等。治则：疏风清热，消肿止痛。用药举例：丁细牙痛胶囊适用人群：风火牙痛、急性牙髓炎、急性根尖周炎患者。推荐注意：服药时最好配合牙科治疗，急性牙髓炎患者应在医生指导下使用。风冷牙痛症状：阵发性牙痛，因外感风寒而发，故遇风寒发作或加重，遇热痛减，牙龈肿或不肿，可伴有恶风寒、无汗、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等症状。治则：疏风散寒止痛。用药举例：川芎茶调丸服用：每次8丸，每日3次，饭后清茶送服。胃火牙痛症状：剧烈持续性牙痛，局部红肿及脾胃积热，牙龈红肿，甚则化脓渗血，肿连腮颊；口渴引饮，口臭，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄厚或黄腻。治则：清胃泻火，凉血止痛。用药举例：齿痛消炎灵颗粒适用人群：风热上攻所致的牙龈肿痛，急性齿根尖周炎、智齿冠周炎、急性牙龈（周）炎患者。推荐注意：虚火牙痛者不适用。特点：改善急性根尖周炎牙痛、伸长感、牙龈红肿等症状。虚火牙痛症状：牙痛隐隐，牙龈微红，轻度肿胀，午后或夜间疼痛加重，咬物无力，日久龈肉萎缩，牙齿浮动，兼见腰腿疼痛，头晕眼花，口干不欲饮。治则：滋阴益肾，降火止痛。用药举例：知柏地黄丸适用人群：肝肾阴虚，虚火上炎证患者。特点：除主症外，对于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱、甲状腺功能亢进、糖尿病、眩晕、高血压等均有一定的疗效。2、中成药外用在选用中成药外治时，重在分清寒热。风冷牙痛是因寒邪而起，其余证型均是热邪作祟。所以风冷牙痛只能用温药，其余牙痛选用寒药。如意金黄散取本品适量，用茶水少许调匀，外敷肿胀疼痛处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。可清热解毒，适用于火热引起的牙痛。冰硼散取食盐水含漱后，用本品外搽疼痛处，每日2～3次。可泻火解毒，消肿止痛，适用于火热引起的牙痛。辛香止痛吸入剂清洁鼻腔后，取本品拔去套管，把带孔端插入鼻孔一侧内，用手指将另一侧鼻孔轻轻按住，深吸气并改用口呼吸，吸入20分钟，每日1～2次。每支药可用1～3次。一般用药3～5分钟后，疼痛可止。可芳香行气，活络止痛，药性偏温，适用于风冷牙痛。正骨水用棉球蘸正骨水，塞入外耳道中，使其与周围皮肤密切接触，若棉球已干，可再滴些正骨水，一般只塞患侧外耳道，两侧疼痛也可塞双侧，经过3～5分钟，疼痛可止。一般寒热牙痛均适用。3、西药人工牛黄甲硝唑胶囊适应症：用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。适用人群：牙齿有炎症的患者。特点：对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，同时具有解热抗炎作用。布洛芬缓释胶囊适应症：用于缓解轻至中度疼痛，如牙痛等；也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。适用人群：中度、重度或因牙痛导致发热症状的牙痛患者。特点：能抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热的作用。4、外用药丁硼乳膏特点：所含丁香罗勒油、硼砂对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形链球菌，以及多种厌氧菌和产黑菌。复方牙痛酊适用人群：牙痛或牙龈肿痛患者。特点：外用药物，直达病灶，对牙痛有一定疗效。联合用药阿莫西林口炎清颗粒硼砂漱口液优势：阿莫西林对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。口炎清冲剂滋阴清热、解毒消肿。复方硼砂漱口液具有消炎杀菌的作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。三者联合，可用于阴虚火旺所致的口腔炎症、牙痛等。头孢克洛（/替硝唑）复方牙痛酊优势：头孢克洛抗菌谱广。替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对根尖周炎有较满意效果。复方牙痛酊为外用药物，直达病灶，对牙痛有一定疗效。内服加外用，抗菌消炎。阿莫西林丁细牙痛胶囊丁硼乳膏优势：阿莫西林对肺炎双球菌、流感杆菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。丁细牙痛胶囊具有很好的清热解毒，疏风止痛的功效。丁硼乳膏对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用。口服加外用，对风热牙痛有一定疗效。

王维海

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，西医治疗以抗病毒和对症为主。本病中医称为痄腮，因感受风热疫毒，邪热壅阻少阳，与阳明胃热上攻所致。湿热蕴于少阳、阳明经，郁结不散，上攻腮颊，故见腮颊部位肿胀疼痛，色淡不鲜，伴口渴溲黄，大便秘结。治宜清利湿热，药用黄连、黄芩、栀子、连翘、大黄、板蓝根等，并用当归、赤芍活血消肿，夏枯草、海藻、昆布等软坚化结。（华）北京中医药大学东直门医院儿科王洪玲当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

王洪玲

鲜薄荷可治牙龈炎

鲜薄荷可治牙龈炎刘维忠王世彪牙龈炎是常见口腔疾病，多由于口腔不洁、牙齿菌斑、牙结石堆积、食物嵌塞等因素引起。患牙龈炎时，牙龈可自发性出血，或在刷牙时出血，可见牙结石沉积，龈缘充血、肿胀。经常反复的牙龈炎，不仅会给工作和生活带来很多烦恼，还会动摇牙齿的根基，导致牙龈萎缩，牙槽骨吸收，最终牙齿提前脱落。因此要及时治疗。中华中医药学会副会长全国中医养生专家刘维忠主任推荐用鲜薄荷外敷治疗牙龈炎效果显著，现介绍点评如下。刘维忠主任推荐验方：取鲜薄荷适量,净手后揉搓成泥,敷压于牙龈红肿处,令口衔之,肿连腮颊者,并涂敷于腮颊处。每20～30分钟换药1次,一日数次。无鲜薄荷者,亦可用薄荷干品,揉碎敷压患处,以酒衔之,而疗效更好。甘肃省名中医甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：牙龈炎是一种常见的口腔疾病,主要是口腔细菌及其毒性产物引发的牙龈组织的慢性非特异性炎症。中医将其与牙周炎等牙周组织病归属于“牙宣”范畴。目前,治疗牙龈炎的方法有很多,口腔科医师多以洁治术祛除病因治疗,严重者常常配合局部药物,如1%过氧化氢、0.12%～0.2%氯己定溶液以及碘制剂；其全身治疗为给大量维生素C、蛋白质,重者口服甲硝唑或肌注抗菌素等。一般中医治疗多以疏风清热、清胃泻火、滋肾阴清胃热为法,但其疗效缓和,疗程长,医疗成本偏高,用药亦不甚方便。薄荷为唇形科植物薄荷的地上部分,薄荷“性凉味辛，有宣散风热、清头目、透疹之功。”薄荷不仅能缓解牙龈发炎、肿胀等不适，还能减少口腔内细菌滋生。用于清利咽喉，透疹解毒，疏肝解郁和止痒等，可用于缓解感冒的发热、头痛、咽喉肿痛、无汗、风火赤眼、风疹、皮肤发痒、疝痛、下痢及瘰疬等病症。现代研究表明,其主要有效成分为薄荷素油(薄荷油)、薄荷脑等,可使皮肤或黏膜产生清凉感,以减轻不适及疼痛。《伤科方药汇粹》载薄荷“通经络,消肿痛”,称其能“通经镇痛疏郁滞,损伤疼痛保平安”。临证揉碎使用是为了使植物细胞破裂,便于有效成分释放,充分发挥疗效。余经常应用,无须辨证,均取得了很好的疗效。另外取鲜车前草30克，鲜薄荷15克，绿皮鸭蛋1个，先将前两味药煎煮后滤去药渣，鸭蛋去壳入药液煮熟，加少许盐后吃蛋饮汤，每天1次，对牙龈红、肿、热、痛也有较好效果。顶

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