病请描述：本期医生：张国庆 马上咨询>>上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 新生儿专科 副主任医师 从事儿科工作近30年，熟悉新生儿期常见及危重疾病的诊治，擅长早产儿、小儿黄疸、肺炎、皮疹、腹泻、便秘、喂养困难等婴儿疾病。来自上海的宝妈问：宝宝3个月，头顶有一处凹陷，头后面有一圈没头发，是缺钙吗？医生答：家长你好，根据图片初步判断为枕秃，相对比较明显，是小朋友晚上神经比较兴奋的表现。对于婴幼儿来说，食物里钙的含量是较充足的，建议可以先增加维生素D的量，促进钙吸收。不建议立马进行补钙，往往要查血，有明确的钙磷代谢的异常，那么才给他补钙。来自江西的宝妈问：我家小男孩出生26天，因为母乳不太够，晚上睡觉前小孩要喝60毫升的奶粉，但是大便会有血丝，我应该怎么喂养？医生答： 家长你好，孩子大便有血丝主要考虑过敏情况，建议妈妈忌口牛奶、鸡蛋、豆制品、海鲜。如果忌口一周之后喂母乳，如果不再出现便血，那么母乳可以吃的，如果仍然有便血，建议吃深度水解奶粉。来自深圳的宝妈问：快90天的宝宝，现在一天6-7顿，每顿140ml。可以再加量吗？最多能吃到多少？医生答：家长你好，90天的标准体重是6公斤，目前体重是正常的。小朋友每天奶量大概是八九百到一千两百毫升，如果现在的量还吃不饱，还想吃的话，那么可以再加一点。小朋友是体重增长了，那么她的奶量基本上也就800~1200毫升这样一个范围，不会一直增长的。新生儿喂养，应该怎么做问张国庆医生图文问诊110元起，购买健康VIP，立减30元，80元即可问诊点击即可咨询张医生
微医健康 2024-05-13阅读量5037
病请描述： 儿童夜惊症是指儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊、躁动不安，手足乱动，坐起甚至下床行走，神情恐惧、紧张，常有呼吸急促、心跳加快、面色苍白、出汗，数分钟后缓解，继续入睡。这种发作即夜惊，若经常出现又称夜惊症。 夜惊和噩梦的鉴别： 夜惊和偶尔的做噩梦是不同的，做噩梦是偶然发生的，因梦到可怕的情景而惊醒，属于正常现象。夜惊是频繁或持续发生的，部分儿童可伴有做噩梦，属于不正常的疾病状态。 夜惊的病因和分类： 夜惊在儿童比较常见，多见几种不同的情况，病因和表现各有特色，可以对号入座，看看是那种情况： 1.体寒：这种夜惊是最常见的，也是最让家长苦不堪言的，多表现为每天晚上突然做噩梦惊醒，乱喊乱叫，之后大哭，很难哄好，哭闹时间较长，可几十分钟或长达数小时，一直让家长抱着哄着无法放手，不敢独睡，每晚发作，白天则睡觉正常。这类孩子面色多是青灰色，眼周鼻周发青，手脚冰凉，容易胃痛腹痛，口水偏多。这类夜惊见于各年龄段儿童。 这类夜惊属于中医的肝胃虚寒，《巢氏病源》“小儿夜惊者，脏冷故也”，就是说夜间阴气盛，与寒冷相互感应，寒冷越发加重，寒冷动与脏气相搏击，就会烦躁或者疼痛，故令小儿夜惊。另外，中医讲魂魄是指人的精神灵气，肝藏魂，肺藏魄，古代认为魂是阳气，构成人的思维才智，肝阳足的人就胆子大，做事果断，决断力强，儿童则表现凡事都想自己决定，有主见，睡觉也踏实；如肝寒，就会神魂不定，胆小怕事，惊恐不安，做事犹豫不决，选择障碍，睡觉易做噩梦，觉浅易醒。 2.受惊吓：这种夜惊多见于年龄偏小的宝宝。表现为突然惊醒，极度恐惧，双眼睁大、凝视或不敢睁眼，手指指向特定的地方，或说害怕之类的话，躲在家长怀里，不让关灯。这类孩子多有受惊吓的经历，面色发青，四肢时有惊搐，小婴儿会出现大便绿色。 这类夜惊多因突然受惊吓所致。小儿胆气不足，神识尚未发育完善，易受惊吓。如雷声、关门声、电视声音、说话声音过大，或看到怪异的东西，或见生人，打针或到新的陌生环境等等都可能受到惊吓。 3.佝偻病：是由于维生素D缺乏引起体内钙转化生成不足所致，就是大家常说的缺钙。表现为夜间易醒哭闹、多汗、烦躁不安，这种惊哭的程度比前两种要轻，容易哄睡。可同时伴有枕秃、囟门增大、囟门迟闭、出牙迟缓、方颅、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、漏斗胸、O或X型腿等等。这类夜惊见于婴幼儿期儿童。 夜惊的治疗与防范： 1.体寒类的要温阳祛寒，一定要服中药，否则很难缓解的。这类孩子家长要注意给宝宝保暖，不能受寒。饮食上吃温热的食物，凉的水果也要少吃。 2.受惊吓：这类宝宝要多陪伴，尤其晚上睡觉，给宝宝一个充满温暖和关爱的环境，让宝宝有充分的安全感。可以训练宝宝逐渐适应音频高的声音。少看惊险刺激的电视，不讲恐怖的故事。 3.佝偻病：及时治疗，严格足疗程补充维生素D和钙。饮食要均衡，多食含钙的食物。
周静冬 2022-07-19阅读量9383
病请描述： 多数人喜欢给刚出生的婴儿枕个小枕头，希望孩子能舒服一点，但是这却是个爱的错误，小枕头不仅不能让宝宝舒服，甚至还可能导致意外。 由于睡眠占了婴幼儿的大部分时间，所以枕头在宝宝的生长发育中也起了很重要的作用。那么，宝宝什么时候可以枕枕头？枕多高的枕头才合适呢？ 一、婴幼儿什么时候需要枕头？ 3个月之前不需要枕头 刚出生的小儿，头部发育快而身体相对发育迟缓，头身比例较大，为1：5（成年人1：9）， 呈现大头大脑小身子， 头的直径也大于身体的直径。 他们脊柱平直，平躺时背和后脑勺在同一个平面，颈、背部肌肉自然松弛，侧卧时头与身体也在同一平面，如果枕头垫高了，反而容易使脖颈弯曲，有的还会引起呼吸困难，以致影响正常的生长发育。 因此，刚出生婴儿是不需要枕头的。但为了防止吐奶，必要时可以把婴儿上半身适当垫高一点。 3个月之后开始使用枕头 婴儿3个月时开始学习抬头，脊柱颈段也开始出现向前的生理弯曲。如果此时不用枕头，头位偏低，会使脑部血液比用枕头时多，可能影响婴儿入睡。因此，3个月小儿应开始使用枕头。 6个月的小儿开始学坐，脊柱胸段开始出现向后的生理弯曲，肩部也发育增宽。此时小儿枕头，长度应略大于婴儿的肩宽，宽度与头长相等，高度可根据婴儿不断发育的情况，逐渐调整。 二、枕头的高度多少合适？ 婴儿长到三四个月时，其颈椎开始向前弯曲，这时睡觉时可枕3厘米左右的枕头。儿童（3岁以上）枕头则为6——9厘米。 枕头过高、过低都不利于婴幼儿睡眠和身体正常发育。 三、枕头的材质哪种好？ 枕套最好用柔软的白色或浅色棉布制作，枕芯的质地应柔软、轻便、透气、吸湿性好，软硬适度，可选择灯芯草、荞麦皮、蒲绒等材料充填。 民间有用茶叶、绿豆皮、晚蚕砂、竹菇、菊花、木瓜等充填枕芯，但不宜使用泡沫塑料或腈纶、丝棉当填充物。 四、还有哪些注意事项？ 1.枕头软硬要适中 小儿的枕头软硬度也要合适。过硬易造成扁头偏脸等畸形，还会把枕部的一圈头发磨掉而出现枕秃，家长常由此误认为小儿患了佝楼病。 过于松软而大的枕头，会使小年龄的小儿发生窒息的危险。 2.婴幼儿头颈部需特别保护 另外， 小儿在10个月内， 大大的头部基本上是顶在胸部上的， 颈椎短而无力， 无法自由地转头， 经常见他们猛然的摆头。 所以当小于十个月时，应该给孩子的头颈部以足够的保护与支撑， 例如背带上的头部护板， 护片等， 否则容易引起颈椎的损伤。 3.坐车更要注意安全 年轻的父母如果驾车出行， 应将小儿放置在平卧位，并加以保护， 稍大些应安置在后排的适龄车载座椅上，或前排反向座椅。切不可将小儿放置在胸部与方向盘之间。 4.枕头要常清洗 婴儿的新陈代谢旺盛，头部出汗较多，睡觉时容易浸湿枕头，汗液和头皮屑混合，易使一些病原微生物及螨虫、尘埃等过敏源黏附在枕面上。 不仅散发臭味，还容易诱发支气管哮喘症或导致皮肤感染性疾病。因此，新生儿的枕套、枕芯要经常洗涤和晾晒。 *本文原作者上海市东方医院（同济大学附属东方医院）脊柱外科 谭军 主任医师，由微医整理编辑。未经授权不得转载。 图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2016-07-05阅读量4316