病请描述： 巨乳症是指女性因乳房过度发育而出现乳房的体积过度增大，乳腺组织明显增生，造成女性乳房体积与体型不成比例，进而影响其日常生活或者社交活动。正常女子乳房为半球形，位于第二肋和第六肋，胸骨中线至腋前线之间。正常乳房的重约为250-350克。而巨乳症者乳房界限范围和乳房重量均显著大于正常情况。巨乳由于重量大，在站立时明显下垂，乳房的外形横宽，外形不呈半球形而类似葫芦瓢形，乳头亦下垂和向下移位。 巨乳症的病因尚未完全明确，可能与遗传，内分泌异常或者紊乱有关。巨乳症常给女性带来精神和身体上较大的痛苦。在精神方面，自卑和害羞使她们不愿参加社交活动、体育锻炼，穿衣也不能体现女性的美感，表现为社交困难或者不自信等性格，从而影响其日常生活。在身体方面，过大沉重的的乳房使患者的颈部和肩背部常有酸痛感、乳房皱褶处皮肤由于汗液浸润易发生湿疹，夏天尤其明显，有些患者在平躺时胸前有压迫感或者胸闷等不适。此外，部分巨乳症患者也易发生其他病变，如乳腺癌等，所以如确诊为巨乳症应及早治疗。 巨乳症的临床分类包括：1.乳腺过度增生型乳房肥大：表现为乳腺组织过度增生，肥大的乳房坚实，乳腺小叶增生明显，常有压痛。在月经期间，常常有自发性疼痛，并伴有乳房下垂，较多发生于已婚育的妇女。2.肥胖型乳房肥大：表现为整个乳房均称的肥大。在组织结构上，是以乳房中的脂肪匀称增生、脂肪细胞肥大为主；在手术中可发现乳房皮下有脂肪增生，在乳腺组织之间，也有脂肪增生及浸润。这类乳房肥大的患者常伴有全身性肥胖，肥大的乳房虽可能伴有不同程度的乳房下垂，但较乳腺过度增生性乳房肥大为轻。3.青春型乳房肥大：是一种在青春发育期发现的乳房渐进性增大，并过度发育，乳腺组织增生肥大。乳房表现为匀称性肥大，乳房下垂不明显，这类患者常有家族史。 巨乳症可以通过整形手术来治疗。适合人群包括：1、乳房过大，与体形不成比例；2、乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方；3、一侧乳房较对侧显著增大；4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛；5、乳房下方皮肤因刺激发炎；6、乳罩带将肩部勒成锯齿状；7、因乳房大小和重量使日常活动受到限制；8、对乳房过大不满意而失去自信等。因此，大多数患者可以通过巨乳缩小整形术来矫治。 不适合人群包括1.乳房内有异常包块或腋下淋巴结肿大者。2.乳房组织有炎症及手术切口邻近部位有炎症者。机体其他部位有活动性感染病灶者。3.重要脏器有病变或糖尿病不能耐受手术者。4.患免疫系统或造血系统疾病者。5. 有瘢痕体质或异常体质、过敏体质者。6.处于妊娠期或哺乳期。7.乳癌术后复发或有转移倾向者。8.心理准备不足或有不切合实际的要求者。9. 有精神疾患者。10.未成年女性，不宜手术。 巨乳缩小术有很多方法，包括垂直双蒂（Mckissock法）、水平双蒂（Strombeck法），Lajour法 ，双圈法等。但是无论采取何种手术方法，基本的手术步骤包括对乳头、乳晕的向上移位及整形，切除肥大、松弛的乳房皮肤、皮下组织，制成半球形的乳房皮肤形态。切除过度增生的乳腺组织，矫正下垂的乳房形体，制成半球形乳房实体。巨乳缩小术的目的是使肥大及下垂的乳房经过手术以后，达到外形及功能良好的目的。乳头、乳晕感觉良好。皮肤切口隐蔽、瘢痕少，形态良好，两侧对称。没有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。乳房质感良好，具有正常乳房组织的弹性。 对于轻度及中度肥大的青春型乳房肥大，应尽可能保留乳腺导管的畅通及完整，以保持乳房的泌乳功能。要想达到一个良好的手术效果，遵照执行术前术后的注意事项是非常重要的，如果因为忽视这些注意事项会明显影响到术后的效果，甚至对患者可能会造成严重的不良后果。 巨乳症缩小术的并发症包括 1、感染。2、血肿。3、乳头或是乳晕坏死。4、泌乳功能受损。5、伤口愈合不良或瘢痕增生。6、乳房不对称等。 巨乳症缩小手术须一定选择正规的医院和医生，术前要和医生进行充分的沟通，选择合适的手术方案。乳房缩小整形手术不可在怀孕或哺乳期进行，同时应避开月经期。在术前要做一些常规的检查，如：血常规、凝血常规、生化常规、胸片，心电图以及，肝肾脏器和乳房超声检查了解全身情况。巨乳缩小手术前两周内，勿服用含有阿斯匹林或者华法林等使得血液凝固的功能降低药物。患有高血压和糖尿病的患者，术前应用药物控制平稳。巨乳缩小术后要多食用一些高氨基酸，高蛋白质的食物，以有利于伤口的恢复。乳房缩小整形手术是不容易达到尽善尽美的效果的，整形医生和患者应积极沟通，相互配合，在医患两方面达成共识，才能获得最佳的治疗效果。
沈华 2015-09-13阅读量9066
病请描述： 在应用药物治疗的同时，平时应注意几点： 1、心理上的治疗非常重要，乳腺小叶增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。 2、改变饮食，注意饮食结构，忌食或少食辛辣刺激性食物，尤在治疗期间应遵医嘱；防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。 3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐，不冷淡，以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节；可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。 4、要保持心情舒畅，避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应注意； 5、要劳逸结合，避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能； 6、不长期使用含有激素的化妆美容品；不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病。 7、一旦发现乳房肿块或有月经周期乳房胀痛、乳头溢液等现象时，应及时到医院专科检查，以防隐患。
王维东 2015-02-06阅读量8520
病请描述： 乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，约占乳房疾病中的70%，可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。 引起乳腺小叶增生的原因很多，但主要与内分泌失调或精神情志有密切关系。育龄期妇女的乳腺受卵巢内分泌所控制，一旦卵巢功能受到某种因素的影响，例如情绪不稳定、心情不舒、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁，或者过食含有激素的滋补品和长期使用含有激素成分的化妆品等等，均可影响人体内雌孕激素分泌的比例失调或分泌节律紊乱而引起乳腺组织增生。乳腺小叶增生在临床上主要表现为：乳房胀满疼痛，多为月经来前5－7天为明显。 有资料表明，初产时年龄超过30岁、从未生育、产后不哺乳、流产次数多、性生活过稀等女性，乳腺增生的发病率较高。 乳腺小叶增生症的发生是由于体内卵巢功能失调，致使雌激素分泌相对增多，使乳腺管扩张成囊状，囊壁的上皮细胞增生旺盛，形成一个或多个囊肿，表现为一侧或两侧乳房的多个大小不一的肿物，呈圆形或不规则形，触摸时质地硬而韧，有一种摸橡皮块的感觉；肿块与皮肤和深部组织之间并无粘连，可被推动，但与周围组织的分界不清楚。肿块可局限于乳房的一部分，也可分散于整个乳房，病人时常感到乳房胀痛，且具有周期性，在月经来潮前3～4日尤甚，月经一来疼痛有所减轻，但常不消失。大多患乳腺小叶增生症的病人常在发病数月至1～2年后自行缓解，故一般无需治疗。平时可用胸罩托起乳房，晚上脱去胸罩让乳房得到休息。通常只在乳腺疼痛明显或疼痛与月经周期无关时，给予口服小金丸或乳癖消等中成药，可调整节律，缓解疼痛。
王维东 2015-02-06阅读量1.2万
病请描述： 有些女性患者，出现明显的乳房疼痛，但检查时乳房内触不到具体的肿块，或只有轻度腺体增厚感，我们将其称为“乳痛症”。乳痛症常可见于未婚或已婚未育的青年女性，可有月经前的乳房胀痛，月经后疼痛缓解，而没有乳房肿块。乳痛症属女性的生理改变，是乳房作为卵巢内分泌激素的靶器官，随月经周期中激素的变化而发生的生理反应，无需特殊治疗。随着其结婚、妊娠、哺乳等一系列生理环境的变化，乳痛症常可在几年内自行缓解。乳痛症也被认为是乳腺增生病的早期表现，由于内分泌激素的失衡，乳腺组织在月经周期中发生增生过度，乳腺充血水肿而引起疼痛。当这种情况一直得不到纠正而长此以往，乳腺组织的增生加重，若干年后则形成肿块，发展成为乳腺增生症。 乳痛症的诊断并不困难，轻者可不服药，仅予临床观察即可；如果乳痛较重，甚至影响日常生活工作，则可对症治疗，或同乳腺增生病的治疗。 由于本病患者多为二十几岁的青年女性，而这个年龄段的女性患乳腺癌者极少，所以患有乳痛症者大可不必紧张；而且，因临床也无肿块触及，故不必做那些辅助检查，特别是钼靶X线摄片常常是多余的。
王维东 2015-02-06阅读量1.0万
病请描述： 乳头溢液多见于女性，在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出。据统计，以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%～14%，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。 1 、血性溢液：呈红色、暗红色或咖啡色，最常见的是导管内乳头状瘤引起。血性溢液中乳腺癌也较多，尤其是导管内乳头状癌，因此，凡 50 岁以上的单孔血性溢液者，应特别注意。导管扩张也可有血性溢液。 2 、浆液性溢液：呈稀薄透明淡黄色，大多为导管内乳头状瘤引起，也可见于乳腺增生，少数为乳腺癌引起。 3 、水样溢液：呈稀薄无色如同清水一样，较少见，有时亦可为乳腺癌所致，因此，也不应忽视。 4 、乳汁性溢液：呈乳白色，如乳汁一样，可淡可浓。可见于正常妇女停止哺乳后数月或数年，乳腺增生或服用某些药物也可引起。另外，还常见于垂体肿瘤。 5 、 脓性溢液：表现粘稠的黄色或绿色的液体，可带血性，似脓样。为炎症表现，多见于乳腺炎或导管扩张症。
王维东 2015-02-06阅读量9690
病请描述：男性乳房发育，最主要的症状是乳房区域和胸部增大，乳房区域突出。给患者带来心理上的自卑，不愿意参加社交活动。有些人会出现乳房区域间断性的疼痛，没有任何原因，会自行缓解，可能和乳腺增生有关系。另外男性乳房发育，有可能是其他疾病造成的，像有些人有垂体瘤，引起体内内分泌激素水平变化导致男性乳房的发育。男性乳房发育的治疗方法目前有手术切除及微创治疗两种。手术治疗是使用传统的手术切除方法，手术切口为乳晕周围的“Ω”形切口，术后疤痕较明显，恢复时间长，如果患者本身是疤痕体质，此处的疤痕会出现明显的增生，出现痒、红等不适。此方法可以切除较多的组织，术后效果确切，但是去除多余的皮下组织后，表面松弛皮肤的回缩不确定，可能会造成术后皮肤松垂。此手术切除范围广，一般需全麻。男性乳房发育的微创治疗，是采用类似于抽脂的方法，结合使用激光溶脂紧肤技术，手术不仅可以抽出多余的乳腺组织和皮下脂肪组织，还可以同时实现紧肤效果，促进手术后皮肤的回缩。手术切口约0.4-0.5cm左右，术后仅需穿戴束身衣，第二天即可出院，恢复时间短。此术式可以使用静脉麻醉或单纯局麻即可完成，省去了全麻的痛苦。微创治疗适用于轻中度乳房发育的患者，对于重度乳房发育，还需结合传统的切除法，以达到更好的效果。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器
盛玲玲 2020-08-20阅读量9381