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阳性率飙升!感染甲流,为什么...

病请描述:流感,又一次上了热搜!据说呢,目前99%的患者都是甲流,只有1%的“天选”患者是乙流。从这两个热搜来看,流感是真难受啊,近期的感染风险也是真不小。应对甲流,除了尽早服用抗病毒药物外,剩下的就是对症治疗,发热就降温,咳嗽就吃止咳药,肌肉酸痛就吃镇痛药。而说到痛,得过甲流的人都深有体会,那叫一个“寝食难安”啊。头痛、咽喉痛、关节痛感染甲流为什么这么疼?甲流一般起病3~6小时就会发高烧(可达39~40℃),之后陆续出现其它症状,比如咳嗽、流涕、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛、胸闷、极度乏力、食欲减退等。但最让人印象深刻的,当属一个“痛”字。80%以上的甲流患者会出现严重头痛,特别是眉弓和太阳穴最为明显。咽喉痛、肌肉酸痛、关节疼痛,哪哪都痛,感觉整个人就没一处舒服的地方。感染甲流怎么就这么疼呢?其实呢,这种疼痛并不是甲流病毒直接引起的,而是免疫反应和炎症的结果。人体被病毒感染后,免疫系统开始发挥作用,释放抗体攻击病毒,阻止其进一步扩散,但同时也引起了体内的炎症反应,造成疼痛。这个过程中,白细胞会产生细胞因子(用于细胞信号传导),导致肌肉和关节发生炎症,引起显著的疼痛。与此同时,高热也会导致全身的不适与肌肉酸痛,一般热度越高越痛。也有医生认为这类疼痛与痛觉过敏有关。简单来说就是,你的身体知道这个病很厉害,试图通过疼痛来提醒你休息,以此度过危险期,哪怕是腰背、下肢等与感染相关性较低的部位。这种疼痛机制本意是好的,奈何如今人的耐痛能力越来越差(女性相比男性更敏感),甚至有时即使很痛也无法休息。好在,大多数的疼痛可以通过服用非甾体抗炎药进行缓解。“流感神药”有必要囤吗?最近患流感的人越来越多,被捧为新一代“流感神药”的玛巴洛沙韦片遭受疯抢,原本200多元一盒,在部分线上药店硬是被卖到了485元。要不要加入囤药大军呢?没必要!作为一种处方药,如果真的确诊了流感,在医生指导下开药、用药即可,不需要自己囤药,更不要在没有确诊的情况下自行服用。“重症甲流”有征兆!警惕4个并发症虽然不高,但甲流确实可能致死,特别是一些重症患者,病死率会明显升高。重症甲流的典型症状主要是高烧、头痛、咳嗽、喉咙痛、全身酸痛、呕吐、腹泻等。除此之外,出现下面的几个症状,是危险的信号。经治疗后,仍持续发烧超过3天;胸痛(警惕心肌炎或心包膜炎);呼吸急促、呼吸困难,可能发展成肺炎;血痰;嘴唇发紫或发蓝(缺氧造成);意识不清;甲流出现重症信号,务必第一时间前往医院。不要在家硬抗!不要在家硬抗!不要在家硬抗!甲流若治疗不及时,可能出现严重的并发症,或危及生命。病毒性肺炎:若病毒侵及左、右两肺,可能诱发呼吸衰竭,不及时进行插管、呼吸器治疗,或因缺氧而致死。1月3日,北京一位急诊医生在患甲流一周后再次发烧,CT检查发现变成病毒性肺炎(四肢末端出现花斑,已处于休克前期)。 图片来源:微博专家提醒:咳嗽、咳痰超过一周,及时拍片排除肺炎。继发性细菌感染:抵抗力较差的人更容易发生,可能引发败血症。心肌炎和心包膜炎:危险性极高的严重并发症,会造成心脏衰竭。脑炎:整个脑部受到甲流病毒侵犯,导致发炎、肿胀,造成脑压升高、昏迷。参考文献[1]孙娟. 科学预防甲流[J]. 开卷有益(求医问药),2024(2):14-15.[2]孙海娥. 甲流高发,公众如何科学应对[J]. 科学之友,2024(2):48. DOI:10.3969/j.issn.1000-8136.2024.02.024.[3]甲流来袭,该如何应对?[J]. 家教世界,2023(14):23.

健康资讯月卡 2025-04-24阅读量86

阴阳“大象腿&r...

病请描述:6年前,家住广东陆丰的包女士被确诊为宫颈癌,手术治疗2年后肿瘤没有复发,但左下肢就莫名出现红肿、温度升高,腿围还明显比右脚胖一圈。 病发时难以行走,严重时还有意识模糊……这到底是什么怪病?4年大象腿困扰癌症患者6年前,包女士被确诊宫颈癌,在外院进行了手术治疗。2年后,包女士左侧腹股沟莫名开始肿胀,逐渐向下肢漫延,并伴有发热、寒战,左腿明显比右腿胖一圈,病发时难以行走,寝食难安,严重时伴有意识模糊。 为此,她求助广州多家大医院,多都诊断为蜂窝组织炎,反复治疗,症状时好时坏,断断续续,“感觉没有希望,可能一辈子就这样了。”  慕名求医,造影检查显端倪听闻广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科五区的罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队有在肿瘤介入治疗领域颇有建树,抱着最后一丝希望,包女士拖着阴阳“大象腿”前来求医,“也是试一试而已。” 接诊的罗教授、王教授团队通过一系列体检,依靠程式诊疗理论,凭借丰富经验,排除了蜂窝组织炎的可能性。为了证实确定病因,为她实施了左侧髂总静脉造影、左侧腘静脉造影手术。 造影显示包女士的左侧髂总静脉有狭窄,有侧支循环形成,造影剂通过并不流畅,说明左侧下肢髂静脉有淤堵,团队再结合临床精细比对,终于确定包女士“大象腿”的真正病因:左下肢血栓性静脉炎!植入支架,打开血流通道,象腿消退包女士左髂骨总静脉局部狭窄,血栓已经形成,万一血栓脱落,引起肺梗塞就会危及生命;而且想要缓解“象皮肿”,唯一的办法就是疏通被堵塞的血管。因此,罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队为包女士实施左髂总静脉造影+球囊扩张术+支架植入手术。 罗教授亲自为包女士实施了手术,手术过程非常顺利。经过准确定位和精心操作,包女士阻塞的左侧髂骨总静脉被球囊完全扩张,左侧髂骨总静脉修整成形。然后沿导丝引入血管支架,DSA(数字减影血管造影)下看见阻塞的左侧髂总静脉完全位于支架头、尾之间,支架送入的位置准确,展开情况良好,造影剂终于流畅进入下腔静脉。 这标志着困扰包女士三年时间的左侧下肢髂骨总静脉血栓性淤堵问题被疏通,并用支架打开了血流通道。手术很成功,术后第2天,包女士的左侧"象皮腿"开始变软、消退。淋巴术后,尽早接受规范综合消肿治疗南方介入学院荣誉院长罗鹏飞教授指出,恶性肿瘤根治性手术淋巴结清扫后,淋巴回流障碍非常常见,会导致肢体重度肿胀,俗称象皮肿。 如果不及时干预,病情可以不断进展,患者将终生忍受患肢外观异常,发热、僵硬带来的功能障碍,还会形成“象皮肿”甚至导致残疾,严重影响患者生存质量。 如出现患肢皮肤紧绷、灵活度下降、凹陷性水肿等相关症状,应尽早接受规范综合消肿治疗,通过皮肤护理、徒手淋巴引流、弹力绷带加压治疗、功能锻炼等治疗方法消肿,避免导致象皮肿。 但已出现象皮肿的患者要引起重视,须立马就医,配合医生治疗。

崔哲 2025-04-24阅读量63

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病请描述:6年前,家住广东陆丰的包女士被确诊为宫颈癌,手术治疗2年后肿瘤没有复发,但左下肢就莫名出现红肿、温度升高,腿围还明显比右脚胖一圈。 病发时难以行走,严重时还有意识模糊……这到底是什么怪病? 4年大象腿困扰癌症患者6年前,包女士被确诊宫颈癌,在外院进行了手术治疗。2年后,包女士左侧腹股沟莫名开始肿胀,逐渐向下肢漫延,并伴有发热、寒战,左腿明显比右腿胖一圈,病发时难以行走,寝食难安,严重时伴有意识模糊。 为此,她求助广州多家大医院,多都诊断为蜂窝组织炎,反复治疗,症状时好时坏,断断续续,“感觉没有希望,可能一辈子就这样了。”  慕名求医,造影检查显端倪听闻广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科五区的罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队有在肿瘤介入治疗领域颇有建树,抱着最后一丝希望,包女士拖着阴阳“大象腿”前来求医,“也是试一试而已。” 接诊的罗教授、王教授团队通过一系列体检,依靠程式诊疗理论,凭借丰富经验,排除了蜂窝组织炎的可能性。为了证实确定病因,为她实施了左侧髂总静脉造影、左侧腘静脉造影手术。 造影显示包女士的左侧髂总静脉有狭窄,有侧支循环形成,造影剂通过并不流畅,说明左侧下肢髂静脉有淤堵,团队再结合临床精细比对,终于确定包女士“大象腿”的真正病因:左下肢血栓性静脉炎! 植入支架,打开血流通道,象腿消退包女士左髂骨总静脉局部狭窄,血栓已经形成,万一血栓脱落,引起肺梗塞就会危及生命;而且想要缓解“象皮肿”,唯一的办法就是疏通被堵塞的血管。因此,罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队为包女士实施左髂总静脉造影+球囊扩张术+支架植入手术。 罗教授亲自为包女士实施了手术,手术过程非常顺利。经过准确定位和精心操作,包女士阻塞的左侧髂骨总静脉被球囊完全扩张,左侧髂骨总静脉修整成形。 然后沿导丝引入血管支架,DSA(数字减影血管造影)下看见阻塞的左侧髂总静脉完全位于支架头、尾之间,支架送入的位置准确,展开情况良好,造影剂终于流畅进入下腔静脉。 这标志着困扰包女士三年时间的左侧下肢髂骨总静脉血栓性淤堵问题被疏通,并用支架打开了血流通道。手术很成功,术后第2天,包女士的左侧"象皮腿"开始变软、消退。 淋巴术后,尽早接受规范综合消肿治疗南方介入学院荣誉院长罗鹏飞教授指出,恶性肿瘤根治性手术淋巴结清扫后,淋巴回流障碍非常常见,会导致肢体重度肿胀,俗称象皮肿。 如果不及时干预,病情可以不断进展,患者将终生忍受患肢外观异常,发热、僵硬带来的功能障碍,还会形成“象皮肿”甚至导致残疾,严重影响患者生存质量。 如出现患肢皮肤紧绷、灵活度下降、凹陷性水肿等相关症状,应尽早接受规范综合消肿治疗,通过皮肤护理、徒手淋巴引流、弹力绷带加压治疗、功能锻炼等治疗方法消肿,避免导致象皮肿。 但已出现象皮肿的患者要引起重视,须立马就医,配合医生治疗。

王健 2025-04-24阅读量62

阴阳“大象腿&r...

病请描述:6年前,家住广东陆丰的包女士被确诊为宫颈癌,手术治疗2年后肿瘤没有复发,但左下肢就莫名出现红肿、温度升高,腿围还明显比右脚胖一圈。 病发时难以行走,严重时还有意识模糊……这到底是什么怪病? 4年大象腿困扰癌症患者6年前,包女士被确诊宫颈癌,在外院进行了手术治疗。2年后,包女士左侧腹股沟莫名开始肿胀,逐渐向下肢漫延,并伴有发热、寒战,左腿明显比右腿胖一圈,病发时难以行走,寝食难安,严重时伴有意识模糊。 为此,她求助广州多家大医院,多都诊断为蜂窝组织炎,反复治疗,症状时好时坏,断断续续,“感觉没有希望,可能一辈子就这样了。”  慕名求医,造影检查显端倪听闻广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科五区的罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队有在肿瘤介入治疗领域颇有建树,抱着最后一丝希望,包女士拖着阴阳“大象腿”前来求医,“也是试一试而已。” 接诊的罗教授、王教授团队通过一系列体检,依靠程式诊疗理论,凭借丰富经验,排除了蜂窝组织炎的可能性。为了证实确定病因,为她实施了左侧髂总静脉造影、左侧腘静脉造影手术。 造影显示包女士的左侧髂总静脉有狭窄,有侧支循环形成,造影剂通过并不流畅,说明左侧下肢髂静脉有淤堵,团队再结合临床精细比对,终于确定包女士“大象腿”的真正病因:左下肢血栓性静脉炎! 植入支架,打开血流通道,象腿消退包女士左髂骨总静脉局部狭窄,血栓已经形成,万一血栓脱落,引起肺梗塞就会危及生命;而且想要缓解“象皮肿”,唯一的办法就是疏通被堵塞的血管。因此,罗鹏飞•王健肿瘤介入科研团队为包女士实施左髂总静脉造影+球囊扩张术+支架植入手术。 罗教授亲自为包女士实施了手术,手术过程非常顺利。经过准确定位和精心操作,包女士阻塞的左侧髂骨总静脉被球囊完全扩张,左侧髂骨总静脉修整成形。 然后沿导丝引入血管支架,DSA(数字减影血管造影)下看见阻塞的左侧髂总静脉完全位于支架头、尾之间,支架送入的位置准确,展开情况良好,造影剂终于流畅进入下腔静脉。 这标志着困扰包女士三年时间的左侧下肢髂骨总静脉血栓性淤堵问题被疏通,并用支架打开了血流通道。手术很成功,术后第2天,包女士的左侧"象皮腿"开始变软、消退。 淋巴术后,尽早接受规范综合消肿治疗南方介入学院荣誉院长罗鹏飞教授指出,恶性肿瘤根治性手术淋巴结清扫后,淋巴回流障碍非常常见,会导致肢体重度肿胀,俗称象皮肿。 如果不及时干预,病情可以不断进展,患者将终生忍受患肢外观异常,发热、僵硬带来的功能障碍,还会形成“象皮肿”甚至导致残疾,严重影响患者生存质量。 如出现患肢皮肤紧绷、灵活度下降、凹陷性水肿等相关症状,应尽早接受规范综合消肿治疗,通过皮肤护理、徒手淋巴引流、弹力绷带加压治疗、功能锻炼等治疗方法消肿,避免导致象皮肿。 但已出现象皮肿的患者要引起重视,须立马就医,配合医生治疗。

罗鹏飞 2025-04-24阅读量65

发热

病请描述:        近期新冠感染人数急剧上升,不少人出现发热、咽痛及咳嗽等症状,总结一部分治疗方法,仅供大家参考。            根据口腔温度划分:低热 37.3~38℃;中热 38.1~39℃;高热 39.1~41℃;超高热 41℃。 常用药物:     高热惊厥:小儿常见急症,多见于1-6岁小孩,是小儿惊厥的常见原因,多发生于发热初期(12小时内)。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐(四肢和面部肌肉抽动多伴有两侧眼球上翻凝视或斜视,神志不清、有时伴有口吐白沫或嘴角牵动呼吸暂停,面部青紫)。惊厥频繁或持续发作危及生命或遗留严重后遗症,影响智力发育和身心健康。 仅限一般常规处理,如合并多种合并症或者出现进行性加重呼吸困难或者症状持续不缓解,建议及时医院就诊。

朱腾腾 2025-04-12阅读量491

肝癌介入科普:为生命保驾护航

病请描述:在广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科三区,我们致力于为肝癌患者提供精准、高效的治疗方案。其中,微创介入治疗正成为肝癌治疗的一道重要防线,为患者带来更优的生存机会。 什么是肝癌介入治疗?肝癌是一种严重威胁生命健康的恶性肿瘤,传统治疗方式如手术切除、化疗等虽然有效,但存在一定局限性。而肝癌介入治疗则是近年来备受关注的一种微创治疗方式,相当于为肝癌治疗开辟了一条“绿色通道”。介入治疗的核心理念是精准打击,通过微创技术,将治疗直接作用于肿瘤部位,减少对正常组织的影响。目前,临床上最常用的肝癌介入治疗方法主要包括: l 经肝动脉化疗栓塞术(TACE)l 消融治疗(射频消融、冷冻消融等) TACE——“断粮”战术精准狙击肿瘤TACE,全称经肝动脉化疗栓塞术,是一种结合化疗和栓塞技术的介入疗法。肝脏的主要血液供应来自肝动脉,而肝癌细胞的营养供给主要依赖于此。TACE的治疗过程如下: 1. 通过股动脉穿刺,插入一根微细导管直达肝动脉。2. 将化疗药物精准注入肿瘤供血动脉,使癌细胞直接暴露在高浓度药物环境下。3. 随后注入栓塞剂,阻断肿瘤的供血通路,使癌细胞“断粮”并逐渐坏死。 这一技术就像精准打击敌人的补给线,让肿瘤细胞在缺氧、缺营养的环境下失去生存能力。消融治疗——“热”与“冷”的双重打击消融治疗是一种局部物理灭活肿瘤的技术,主要包括射频消融和冷冻消融。 l 射频消融:利用高频电流产生的热能,使肿瘤组织温度升高至60℃100℃,导致癌细胞凝固性坏死。l 冷冻消融:利用低温技术,将肿瘤细胞迅速降温至40℃以下,使其冻结坏死,继而在体内被吸收或纤维化。 这种治疗方法适用于较小、位置较合适的肝癌病灶,相当于精准清除癌细胞的“老巢”,并且创伤小、恢复快。 肝癌介入治疗的优势1. 微创、安全:无需开刀,创口小,术后恢复快。2. 精准治疗:药物直达病灶,减少对正常组织的损伤。3. 减少副作用:避免全身化疗的毒性作用,提高患者耐受性。4. 可重复治疗:可根据病情变化,多次进行治疗,提高疗效。 适应症与注意事项虽然肝癌介入治疗效果显著,但并非所有患者都适合。例如,肿瘤过大、癌细胞广泛转移、肝功能严重受损的患者,可能需要结合其他治疗方案。此外,术后可能会出现短暂的发热、腹痛等反应,但通常能在医生指导下得到有效控制。结语在广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)肿瘤科三区,我们致力于为每一位患者提供个体化、精准化的治疗方案。肝癌介入治疗的发展,为患者带来了更大的生存希望。随着医疗技术的进步,我们期待未来能够攻克更多治疗难题,为肝癌患者的生命保驾护航!

贾筠 2025-04-09阅读量211

肝动脉化疗栓塞术后发生胆囊炎...

病请描述:肝动脉化疗栓塞术后胆囊炎科普 一、什么是肝动脉化疗栓塞术(TACE) 肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一种用于治疗肝癌或肝脏血管瘤的介入治疗方法。通过将化疗药物和栓塞剂注入肝脏的供血动脉,阻断肿瘤的血液供应,使肿瘤缺血坏死,从而达到治疗目的。 二、TACE术后胆囊炎的原因 TACE术后胆囊炎是常见并发症之一,其发生率约为12%。主要原因是: 解剖因素:胆囊动脉通常从肝右动脉发出,为终末动脉,缺乏侧支循环。一旦胆囊动脉被栓塞剂误栓,胆囊会因缺血而发生坏死性炎症。 栓塞剂返流:即使导管置于胆囊动脉分支以远,栓塞剂仍可能返流至胆囊动脉,导致胆囊缺血。 化疗药物影响:化疗药物在胆囊壁存留时间过长,加上胆囊血管栓塞,会引起化学性胆囊炎。 三、临床表现 TACE术后胆囊炎的典型症状包括: 右上腹疼痛:疼痛常向右肩部放射,多在术后即刻或1~3天内出现,持续约7天。 发热:多为中到高热,体温可达39.6℃。 影像学表现:B超或CT检查可发现胆囊增大、胆囊壁增厚,呈“双边征”。 四、诊断与治疗 诊断:结合术后症状(如右上腹痛、发热)和影像学检查(B超或CT)可确诊。 治疗: 保守治疗:禁食、静脉营养支持、解痉止痛(如654-2)、抗生素抗感染。 严重并发症:若出现胆囊坏死穿孔,需外科手术处理。 五、预防措施 超选择性插管:尽可能将导管置于胆囊动脉分支以远,减少栓塞剂误入胆囊动脉的风险。 合理选择栓塞剂:避免使用颗粒过小的栓塞剂,如明胶海绵微粒。 术中监测:术中通过数字减影血管造影(DSA)观察胆囊动脉及胆囊显影情况,及时调整操作。 六、术后护理 观察症状:密切观察患者有无腹痛、发热、黄疸等症状。 引流管护理:保持引流管通畅,观察引流液的颜色和量。 饮食管理:术后恢复饮食后,建议低脂、高蛋白饮食。 心理支持:关注患者情绪,避免因疼痛或不适引发焦虑。 七、总结 TACE术后胆囊炎是介入治疗的常见并发症,但通过合理的技术操作和术后护理,可以有效降低其发生率和严重程度。患者术后应密切关注自身症状,及时就医,以确保安全康复。

赵刚 2025-04-07阅读量315

孕期胆石形成会疼吗?

病请描述:孕期胆石形成可能会引起疼痛,具体表现和疼痛程度因人而异。以下是相关症状和疼痛特点: 疼痛位置和性质 孕期胆结石引起的疼痛通常位于右上腹部或上腹部,可能为持续性或阵发性剧烈疼痛,疼痛有时会向右肩部或背部放射。疼痛多在进食油腻食物后加重。 疼痛伴随症状 疼痛可能伴随恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。如果出现黄疸(皮肤或巩膜发黄)、发热或寒战,可能提示胆道感染或胆管阻塞,需要立即就医。 疼痛的诱因 胆结石疼痛多因胆囊收缩导致结石移动或嵌顿而引发。孕期胆囊排空缓慢,胆汁淤积,更容易诱发胆绞痛。 疼痛的缓解方法 饮食调整:避免高脂肪、高胆固醇食物,选择清淡易消化的饮食。 药物治疗:在医生指导下,可使用解痉药物(如山莨菪碱)或镇痛药物(如对乙酰氨基酚)缓解疼痛。 其他方法:热敷、按摩等物理方法也可缓解疼痛。 如果疼痛持续加重或伴有其他严重症状,建议及时就医,避免延误治疗。

赵刚 2025-04-07阅读量292

如果疼痛很厉害,应该怎么办?

病请描述:如果孕期胆结石疼痛非常厉害,建议采取以下措施: 1.及时就医 当疼痛剧烈且难以忍受,尤其是伴有发热、呕吐、黄疸等症状时,可能是胆囊炎或胆管阻塞的表现,需立即就医。医生会根据病情进行评估,可能需要进行超声检查等诊断手段。 2.药物治疗 在医生指导下,可使用一些对胎儿相对安全的药物来缓解疼痛和控制感染: 止痛药物:如对乙酰氨基酚,可在医生指导下使用。 解痉药物:如盐酸消旋山莨菪碱,可缓解胆囊痉挛。 抗生素:若合并感染,可使用头孢类抗生素。 3.保守治疗 如果症状较轻,可先尝试保守治疗: 饮食调整:避免高脂肪、高胆固醇食物,选择清淡易消化的饮食。 多喝水:有助于稀释胆汁,减少结石对胆囊的刺激。 适当休息:保持安静,避免剧烈运动,可选择左侧卧位。 4.手术干预 如果胆结石导致胆囊积脓、穿孔或严重感染,可能需要手术干预。孕期手术通常尽量避免,但在必要时可在医生评估后进行,如胆囊穿刺引流术。 5.心理支持 疼痛和不适可能引起焦虑,保持心情舒畅有助于减轻疼痛感。 注意事项 孕期用药需特别谨慎,任何药物使用都应在医生指导下进行,避免对胎儿造成不良影响。如果疼痛持续加重,务必及时就医,确保母婴安全。

赵刚 2025-04-07阅读量274

孕期胆结石需要手术吗?

病请描述:孕期胆结石是否需要手术取决于病情的严重程度和具体表现。以下是关于孕期胆结石手术的相关建议: 1.无症状胆结石 如果孕期发现胆结石但没有症状(如疼痛、发热、黄疸等),通常不需要手术干预,可以选择观察等待。在孕期,医生会建议通过饮食调整、控制体重、多喝水等方式来预防症状发作。 2.有症状但病情较轻 如果出现轻微症状(如偶尔的胆绞痛),可以先尝试保守治疗,包括: 药物治疗:使用对孕妇和胎儿相对安全的药物,如解痉止痛药(如对乙酰氨基酚)、抗生素(如头孢类)。 饮食调整:避免高脂肪、高胆固醇食物,多吃高纤维食物,保持清淡饮食。 其他措施:多喝水、适当运动(如散步)、保持健康的体重。 3.症状严重或并发症 如果胆结石导致严重的并发症,如急性胆囊炎、胆囊积脓、胆囊穿孔、急性胰腺炎等,手术可能是必要的。手术方式和时机需要综合评估: 手术方式:首选腹腔镜胆囊切除术,因为其创伤小、恢复快。如果孕妇无法耐受手术,可选择胆囊穿刺引流术(PTGBD),这是一种微创的临时解决方案。 手术时机:孕中期(4-6个月)是相对安全的手术时期,因为此时胎儿相对稳定,手术风险较低。 4.特殊情况 如果孕期胆结石反复发作,即使症状较轻,也可能需要手术干预,因为反复发作可能导致更严重的并发症。 对于孕晚期(孕7个月后)的患者,手术风险相对较高,但如果病情严重,仍需考虑手术以避免危及母婴安全。 总结 孕期胆结石是否需要手术取决于症状的严重程度和是否伴有并发症。如果症状轻微,建议保守治疗;如果症状严重或出现并发症,手术可能是必要的,但需在医生的严格评估下进行。任何情况下,孕妇应密切观察症状变化,并及时就医。

赵刚 2025-04-07阅读量275