病请描述: 三叉神经痛归类为颅脑神经疾病,在过去俗称“脸痛”,发病率较高,发病年龄多在40岁以后的中老年人,原发性的三叉神经痛多于继发性三叉神经痛,发作时疼痛剧烈,加重时发作频繁,疼痛持续时间长,如得不到正确的治疗,长期病痛折磨往往使病人痛不欲生。 为减轻三叉神经痛患者的病痛,咱们就聊聊三叉神经痛的相关问题。 三叉神经痛怎么识别? 诊断一般是医生的事情,为降低误诊率,建议大家到大医院的神经内科或神经外科就诊。对于病人及家属来讲,识别很重要,正确的识别不耽误病情,减少误诊。三叉神经痛还是很好识别的。 三叉神经痛发病部位一侧面部(左侧或右侧),罕见两侧同时发病的。三叉神经痛有三个分支,即眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。疼痛部位严格限于三叉神经的一支或几支分布区的额或面部。 三叉神经痛右侧颜面部患病多于左侧,疼痛多以第二支为中心,第二、三支同时发病者最多,其次是第二或第三(提醒:需要与牙疼、副鼻窦炎以及颞颌关节痛识别),第一支患病着少(提醒:需要与偏头痛识别)。 原发性三叉神经痛发作前一般毫无征兆,突然起病,短暂性的,疼痛剧烈,维持数秒或数分钟停止,间歇期完全正常,随着时间的推移,多数患者发作日趋频繁,疼痛持续时间延长,很少有自愈者。 疼痛剧烈,常形容为刀割样、针刺样、电击样、灼烧样或撕裂样疼痛。疼痛发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、情绪变化等因素诱发。可有伴随有面部潮红、流泪、流涎、流涕等症状。 部分患者有触发点,面部三叉神经分布区某一区域特别敏感,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为"触发点"或"扳机点",触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。 以上就是典型三叉神经痛的特征,一般早期服用卡马西平、奥卡西平有很好的效果,疼痛可完全减轻,原发性的三叉神经痛不表现神经系统体征,应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变,针对病因,现在普遍认为是是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,针对性手术是显微血管减压术,可达到治愈的效果。 目前显微血管减压术已逐渐成为治疗三叉神经痛的首选方法,其特点是手术创伤小,疗效确切。 以下几种方式为三叉神经痛的手术治疗金标准: (1)典型三叉神经痛的表现,“扳机点”存在; (2)排除炎症和CPA肿瘤; (3)药物耐受、毒副作用大、疗效差; (4)小于70岁,无严重器质性疾病,能耐受手术; (5)不能接受其他治疗后面部麻木; (6)术前头颅MR检查提示三叉神经根与邻周血管关系密切; (7)患者有手术意向。
王景 2025-01-22阅读量1349
病请描述: 颅神经疾病王景教授的网上工作站,有患者留言:“三年前,我发现右眼抽搐,连带这右边脸也跟着抽搐,开始没在意,后来抽搐的次数多了,就到医院去做检查,说是面肌痉挛,该如何治疗?” 王景教授介绍:诊断为面肌痉挛,目前,临床中,对于面肌痉挛的治疗有三种方法:第一种药物治疗,卡马西平,奥卡西平之类的抗癫痫药物和甲钴胺,谷维素之类的B族维生素,但治疗疗效比较有限,控制症状的效果会比较差;第二种针灸或肉毒素,针灸就是直接在脸上操作,对面部神经进行扎针,扎到神经上,对神经轻度的破坏,形成轻度面瘫;肉毒素(美容针):类似封闭的效果,面神经封闭,自然就不抽不跳了,但它们的控制时间比较短,两三个月不超过半年;第三种手术,显微血管减压术,就是在耳后开颅,把责任血管和相应的面神经之间置入神经垫棉隔开,是针对病因的治疗方法,术后有效率98%以上,在神经内镜下进行显微血管减压术,更具有手术切口小,出血量少;全方位观察神经与血管关系;抵近观察,不遗留责任血管及降低术后并发症的优势。 面肌痉挛的诊断主要靠医生看到特征性的临床表现,但患者仍需要进行头颅磁共振检查。有条件的医疗单位有专门针对面肌痉挛的磁共振检查方法(3D-TOF和FIESTA检查序列)。如果没有这方面的条件,也应该行头颅磁共振平扫检查,其目的在于:(1)了解有无导致继发性面肌痉挛的颅内病变,如肿瘤、脑血管畸形(AVM)、颅底畸形等;(2)明确有无与面神经存在解剖接触的血管,显示出血管的类别、粗细以及对面神经的压迫程度。 有这些症状者要警惕患面肌痉挛,应及早到正规医院检查诊治: 1.以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角抽搐极为常见; 2.抽搐反复发作,自己不能控制,多在情绪激动、紧张、劳累或与人交谈时加重; 3.严重者山治会睁眼困难、口角歪斜,无法正常工作或学习; 据统计,临床上有85%的面肌痉挛患者在治疗上存在误区,如盲目轻信广告、迷信一些偏方等,还有些患者及家属害怕进行手术治疗,造成久病不愈,患者十分痛苦。 面肌痉挛在诊断时,需要与双侧眼睑痉挛、梅杰综合征、咬肌痉挛、面瘫后遗症等面部肌张力障碍性疾病进行鉴别。 1.双侧眼睑痉挛:表现为双侧眼睑反复发作的不自主闭眼,往往双侧眼睑同时起病,患者常表现睁眼困难和眼泪减少,随着病程延长,症状始终局限于双侧眼睑; 2.梅杰综合征:患者常常以双侧眼睑反复发作的不自主闭眼起病,但随着病程延长,会逐渐出现眼裂一下面肌的不自主抽动,表现为双侧面部不自主的异常动作,而且随着病情加重,肌肉痉挛的范围会逐渐向下扩大,甚至累计颈部、四肢及躯干的肌肉; 3.咬肌痉挛:为单侧或双侧咀嚼肌的痉挛,患者可出现不同程度的上下颌咬合障碍、磨牙和张口困难,三叉神经运动支病变是可能的原因之一; 4.面瘫后遗症:表现为同侧面部表情肌的活动受限,同侧口角不自主抽动以及口角与眼睑的连带运动,依据确切的面瘫病史可鉴别。
王景 2025-01-10阅读量1439
病请描述: 三叉神经痛归类为颅脑神经疾病,在过去俗称“脸痛”,发病率较高,发病年龄多在40岁以后的中老年人,原发性的三叉神经痛多于继发性三叉神经痛,发作时疼痛剧烈,加重时发作频繁,疼痛持续时间长,如得不到正确的治疗,长期病痛折磨往往使病人痛不欲生。 为减轻三叉神经痛患者的病痛,咱们就聊聊三叉神经痛的相关问题。 三叉神经痛怎么识别? 诊断一般是医生的事情,为降低误诊率,建议大家到大医院的神经内科或神经外科就诊。对于病人及家属来讲,识别很重要,正确的识别不耽误病情,减少误诊。三叉神经痛还是很好识别的。 三叉神经痛发病部位一侧面部(左侧或右侧),罕见两侧同时发病的。三叉神经痛有三个分支,即眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。疼痛部位严格限于三叉神经的一支或几支分布区的额或面部。 三叉神经痛右侧颜面部患病多于左侧,疼痛多以第二支为中心,第二、三支同时发病者最多,其次是第二或第三(提醒:需要与牙疼、副鼻窦炎以及颞颌关节痛识别),第一支患病着少(提醒:需要与偏头痛识别)。 原发性三叉神经痛发作前一般毫无征兆,突然起病,短暂性的,疼痛剧烈,维持数秒或数分钟停止,间歇期完全正常,随着时间的推移,多数患者发作日趋频繁,疼痛持续时间延长,很少有自愈者。 疼痛剧烈,常形容为刀割样、针刺样、电击样、灼烧样或撕裂样疼痛。疼痛发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、情绪变化等因素诱发。可有伴随有面部潮红、流泪、流涎、流涕等症状。 部分患者有触发点,面部三叉神经分布区某一区域特别敏感,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为"触发点"或"扳机点",触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。 以上就是典型三叉神经痛的特征,一般早期服用卡马西平、奥卡西平有很好的效果,疼痛可完全减轻,原发性的三叉神经痛不表现神经系统体征,应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变,针对病因,现在普遍认为是是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,针对性手术是显微血管减压术,可达到治愈的效果。
王景 2024-12-25阅读量1587
病请描述:案例1 术前:姑娘的鼻子从侧面看,在脸上的存在感并不高,鼻尖塌陷,鼻梁低,同时面中部鼻基底凹陷,呈现去轻度月亮脸的感觉,显得不够精致,呈现出与年龄不符的面部状态,同时眉弓扁平,眼球显得突出。 方案:鼻综合+脂肪软雕 术后:通过支撑性最强的自体软骨材料抬高鼻尖,面中部鼻基底也做适当的补充,鼻尖更精致的同时面中增加立体度,鼻梁通过假体材料在山根做起点,衔接鼻尖,鼻梁更立体!眉弓在填充之后不仅弱化了眼球的凸度,鼻额角也跟接近美学标准。 案例2 术前:姑娘自述鼻子不好看,鼻尖形态圆钝不精致,视觉上呈现出鼻翼宽大、外扩的情况,眉心三角区扁平,鼻梁高度不足,而且面中部鼻基底扁平凹陷,法令纹明显,显得土气,同时也削弱了鼻子的存在感。 方案:鼻综合+轮廓软雕 术后:抬高鼻尖,增加了精致度和圆润度,视觉上缩窄鼻翼,鼻子更秀气立体,同时补充了面中部鼻基底的容量,弱化了苹果肌的下垂感,淡化法令纹,内轮廓更饱满,鼻子和面中整体抬高,协调更显自然。 案例3 术前:这是一位面裂鼻畸形的小伙子,在鼻裂畸形中划分为鼻正中裂,眶距增大,鼻梁扁平开裂,鼻背增宽,鼻中隔呈现出双层,鼻尖正中有一条沟壑般的凹痕,鼻子看起来凹凸不平,鼻部结构紊乱,一定程度上影响美观。 方案:面裂鼻畸形修复 术后:手术通过软骨复位、缝合、固定以及局部皮瓣游离等方式,再结合假体以及自体肋软骨材料重建鼻部形态,鼻梁得到抬高,眼间距适当的拉近缓解,鼻尖形态更圆润立体,鼻小柱和鼻中隔得到支撑,整个鼻子更接近正常的外观形态。
魏皎 2024-12-05阅读量1622
病请描述: 颅神经疾病王景教授的网上工作站,有患者留言:“三年前,我发现右眼抽搐,连带这右边脸也跟着抽搐,开始没在意,后来抽搐的次数多了,就到医院去做检查,说是面肌痉挛,该如何治疗?” 王景教授介绍:诊断为面肌痉挛,目前,临床中,对于面肌痉挛的治疗有三种方法:第一种药物治疗,卡马西平,奥卡西平之类的抗癫痫药物和甲钴胺,谷维素之类的B族维生素,但治疗疗效比较有限,控制症状的效果会比较差;第二种针灸或肉毒素,针灸就是直接在脸上操作,对面部神经进行扎针,扎到神经上,对神经轻度的破坏,形成轻度面瘫;肉毒素(美容针):类似封闭的效果,面神经封闭,自然就不抽不跳了,但它们的控制时间比较短,两三个月不超过半年;第三种手术,显微血管减压术,就是在耳后开颅,把责任血管和相应的面神经之间置入神经垫棉隔开,是针对病因的治疗方法,术后有效率98%以上,在神经内镜下进行显微血管减压术,更具有手术切口小,出血量少;全方位观察神经与血管关系;抵近观察,不遗留责任血管及降低术后并发症的优势。 面肌痉挛的诊断主要靠医生看到特征性的临床表现,但患者仍需要进行头颅磁共振检查。有条件的医疗单位有专门针对面肌痉挛的磁共振检查方法(3D-TOF和FIESTA检查序列)。如果没有这方面的条件,也应该行头颅磁共振平扫检查,其目的在于:(1)了解有无导致继发性面肌痉挛的颅内病变,如肿瘤、脑血管畸形(AVM)、颅底畸形等;(2)明确有无与面神经存在解剖接触的血管,显示出血管的类别、粗细以及对面神经的压迫程度。 有这些症状者要警惕患面肌痉挛,应及早到正规医院检查诊治: 1.以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角抽搐极为常见; 2.抽搐反复发作,自己不能控制,多在情绪激动、紧张、劳累或与人交谈时加重; 3.严重者山治会睁眼困难、口角歪斜,无法正常工作或学习; 据统计,临床上有85%的面肌痉挛患者在治疗上存在误区,如盲目轻信广告、迷信一些偏方等,还有些患者及家属害怕进行手术治疗,造成久病不愈,患者十分痛苦。 面肌痉挛在诊断时,需要与双侧眼睑痉挛、梅杰综合征、咬肌痉挛、面瘫后遗症等面部肌张力障碍性疾病进行鉴别。 1.双侧眼睑痉挛:表现为双侧眼睑反复发作的不自主闭眼,往往双侧眼睑同时起病,患者常表现睁眼困难和眼泪减少,随着病程延长,症状始终局限于双侧眼睑; 2.梅杰综合征:患者常常以双侧眼睑反复发作的不自主闭眼起病,但随着病程延长,会逐渐出现眼裂一下面肌的不自主抽动,表现为双侧面部不自主的异常动作,而且随着病情加重,肌肉痉挛的范围会逐渐向下扩大,甚至累计颈部、四肢及躯干的肌肉; 3.咬肌痉挛:为单侧或双侧咀嚼肌的痉挛,患者可出现不同程度的上下颌咬合障碍、磨牙和张口困难,三叉神经运动支病变是可能的原因之一; 4.面瘫后遗症:表现为同侧面部表情肌的活动受限,同侧口角不自主抽动以及口角与眼睑的连带运动,依据确切的面瘫病史可鉴别。
王景 2024-09-29阅读量1469
病请描述: 三叉神经痛归类为颅脑神经疾病,在过去俗称“脸痛”,发病率较高,发病年龄多在40岁以后的中老年人,原发性的三叉神经痛多于继发性三叉神经痛,发作时疼痛剧烈,加重时发作频繁,疼痛持续时间长,如得不到正确的治疗,长期病痛折磨往往使病人痛不欲生。 为减轻三叉神经痛患者的病痛,咱们就聊聊三叉神经痛的相关问题。 三叉神经痛怎么识别? 诊断一般是医生的事情,为降低误诊率,建议大家到大医院的神经内科或神经外科就诊。对于病人及家属来讲,识别很重要,正确的识别不耽误病情,减少误诊。三叉神经痛还是很好识别的。 三叉神经痛发病部位一侧面部(左侧或右侧),罕见两侧同时发病的。三叉神经痛有三个分支,即眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。疼痛部位严格限于三叉神经的一支或几支分布区的额或面部。 三叉神经痛右侧颜面部患病多于左侧,疼痛多以第二支为中心,第二、三支同时发病者最多,其次是第二或第三(提醒:需要与牙疼、副鼻窦炎以及颞颌关节痛识别),第一支患病着少(提醒:需要与偏头痛识别)。 原发性三叉神经痛发作前一般毫无征兆,突然起病,短暂性的,疼痛剧烈,维持数秒或数分钟停止,间歇期完全正常,随着时间的推移,多数患者发作日趋频繁,疼痛持续时间延长,很少有自愈者。 疼痛剧烈,常形容为刀割样、针刺样、电击样、灼烧样或撕裂样疼痛。疼痛发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、情绪变化等因素诱发。可有伴随有面部潮红、流泪、流涎、流涕等症状。 部分患者有触发点,面部三叉神经分布区某一区域特别敏感,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为"触发点"或"扳机点",触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。 以上就是典型三叉神经痛的特征,一般早期服用卡马西平、奥卡西平有很好的效果,疼痛可完全减轻,原发性的三叉神经痛不表现神经系统体征,应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变,针对病因,现在普遍认为是是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,针对性手术是显微血管减压术,可达到治愈的效果。
王景 2024-09-18阅读量1460
病请描述:有新晋爸妈抱宝宝来问:“这娃娃怎么搞的?哭起来,这边嘴巴都咧到耳朵根喽!” 盯一眼包被里露出来的小脸蛋,就能下“判词”:这“咧”,是因为“裂”! ——学名“面横裂”,诨名“大口畸形”、“巨口症”。 家长常问的“连珠炮”问题如下: 1. 天生的?我们夫妻两个嘴巴都不大,家里其他人也不这样! 面横裂是天生的没错,可以有家族史,也可以没有。有家族史的,男宝宝多见。反过来,有裂的男宝宝,不一定有家族史。 有的宝妈,在孕期感染过病毒,用过一些药,例如抗生素、阿斯匹林、安眠药、降糖药,还有补多了维生素,都可能会导致面横裂。 也有时候,找不出原因。 2. 那是怎么长错的嘛? 胚胎刚成形没多久,脸还没长齐全的时候,有过渡结构叫第一、二腮弓,长的过程中出了错,就会出现面横 裂,也叫“第一、二腮弓畸形”。 3. 一直做产前B超的,为啥查不出来? 产前B超,只能作为筛查手段。不是所有的畸形,都能查得出来。要是不严重,就不一定发现得了。 4. 我家宝宝还不严重? 不算吧。是大了点,不过,没有超出正常口角多少。说你家宝宝”嘴巴咧到耳根“”,夸张了。 的确有娃“咧到耳根”的,半边脸都不对劲,还有娃两边都裂,那就严重多了。 5. 有没有可能,长大了会自己变小? 没有可能。 6. 怎么治?手术吗? 是的。除了手术,没别的办法。 7. 我在XX上看到,可以用胶水粘的。是真的吗? 医学教科书和治疗指南上,都没有提过胶水。 8. 手术难不难?能完全治好吗? 手术已经开展好多年了,做法好几种。 手术的时候,不光外面的皮,里面的肌肉、粘膜,也都得对上,缝牢靠。 顺利的话,基本都能把两边嘴巴,补到差不多对称。 有的宝宝,耳朵前面还多出来疙瘩棒——医学上叫“附耳”。 修嘴巴的时候,可以一起给切掉。 9. 能不能不留疤? 以目前的技术水平,还达不到。 不过,现在有抗疤药、皮肤减张工具…… 按要求护理,疤一般不明显。 10. 啥时候手术?现在吗?如果晚一点,行不行? 宝宝满三个月了,就可以约手术。 不过,以你家宝宝的情况,稍微晚一点,问题也不大。 有的宝宝口水兜不住,吸吮也不好,那就得早点做。 拖得晚了,这半边脸都发育不好,还影响发音。 11. 手术要全麻吗?全麻有没有风险? 是的。这个年龄必须全麻。 全麻有风险的。手术之前,会有麻醉医师评估手术风险,交代全麻风险。 12. 全麻会影响脑子吗? 还没有医学共识,支持全麻影响智力的说法。 全麻过的宝宝们,还是很伶俐哦。 细线密缝之后,笑不裂了!
魏娴 2023-06-18阅读量888
病请描述:晋人魏咏之以“唇裂”之身,堂皇载入国朝正史,是件不寻常的事。 在中国古代,“生而兔缺”,往往人生黯淡。 首先,有很大概率,会被视为“不祥之人”而遗弃。 就算活下来,也是能一眼辨识的天生“异端”。免不了活在异样的目光里,以及闲杂人等的唾沫里。不提建功立业,连“泯然众人”也是奢想。 要是不幸遇上“怪力乱神”之事,更是被蒙昧之人推出来“挡灾”的上上人选。 《晋书卷八十五•列传第五十五》录魏咏之事: 魏咏之,字长道,任城人也。家世贫素,而躬耕为事,好学不倦。生而兔缺。有善相者谓之曰:“卿当富贵。”年十八,闻荆州刺史殷仲堪帐下有名医能疗之,贫无行装,谓家人曰:“残丑如此,用活何为!”遂赍数斛米西上,以投仲堪。既至,造门自通。仲堪与语,嘉其盛意,召医视之。医曰:“可割而补之,但须百日进粥,不得语笑。”咏之曰:“半生不语,而有半生,亦当疗之,况百日邪!”仲堪于是处之别屋,令医善疗之。咏之遂闭口不语,唯食薄粥,其厉志如此。及差,仲堪厚资遣之。 初为州主簿,尝见桓玄。既出,玄鄙其精神不隽,谓坐客曰:“庸神而宅伟干,不成令器。”竟不调而遣之。咏之早与刘裕游款,及玄篡位,协赞义谋。玄败,授建威将军、豫州刺史。 桓歆寇历阳,咏之率众击走之。义熙初,进征虏将军、吴国内史,寻转荆州刺史、持节、都督六州,领南蛮校尉。 咏之初在布衣,不以贫贱为耻;及居显位,亦不以富贵骄人。始为殷仲堪之客,未几竟践其位,论者称之。寻卒于官。诏曰:“魏咏之器宇弘劭,识局贞隐,同奖之诚,实铭王府;敷绩之效,垂惠在人。奄致陨丧,恻怆于心。可赠太常,加散骑常侍。”其后录其赞义之功,追封江陵县公,食邑二千五百户,谥曰桓。弟顺之至琅邪内史。” 据上文推断, 魏咏之竟能从不堪的命运中突围,是偶然中的必然。 首先,他的唇裂估计不严重。如果严重,或伴有口鼻瘘或心脏畸形等,当时的医疗条件下,根本活不了。腭裂待排,就算有也不严重,至少不影响语音,因为他既能慷慨陈词,又能侃侃而谈。以古人的谨慎劲,未提及鼻底及其他“异象”,推测单侧不完全唇裂的可能性比较大。 其次,他的家风看来清正。“家世贫素,而躬耕为事”。虽是寒门,却耕读传家。他得以“好学不倦”,走了读书的“正道”。后来,不仅他成了器,弟弟顺之也“至琅邪内史”。 另外,他显然有才,远超同侪。因此,“善相者”才会突破“残缺之相”的迷障,看到他的优秀内核,断言“卿当富贵”。也因此,人言“多疑少决”、却能在细处见仁厚的荆州刺史殷仲堪,在与他交谈之后,收他于幕下,为他张罗治疗。 更重要的是,他心志坚忍,以军功立业。这要归功于残缺命运的反哺。 晋人出了名地尚“风流”,才子左思不过长相抱歉了点,就被吐口水呢。可以想见,白日里魏咏之会有何等遭遇。也可以想见,漫漫长夜里,他曾无数次凝视铜镜中的自己。然后把书案上的烛火剔得更明。十八岁时,他发出“残丑如此,用活何为”的悲音,孤注一掷,奔刺史账下求医,囊中唯几斛白米而已。他“赌”赢了!刺史识他,“嘉其盛意”。名医也果然是名医,不提手术,先问他术后能否做到“百日进粥,不得语笑。”他回答满分,决心“爆表”,“半生不语,而有半生,亦当疗之,况百日邪!”尽管如此,当时即便是名医,也只能做到“割而补之”,估计术后仅达到“不裂”的效果。所以,他依然被自矜门阀、自认奇伟、偷起顾恺之的画来却不要脸的桓玄瞧不上。不过,魏咏之既然“器宇弘劭,识局贞隐”,想来“一笑还似痴虎头”,心里也未必瞧得上他。后来,看脸的桓玄被打了脸、丢了性命;而魏咏之践了桓玄之众的血,做了“荆州刺史、持节、都督六州,领南蛮校尉”,死后还得了“桓”的美谥。 难得的是,他有士人风骨。时人评价:“初在布衣,不以贫贱为耻;及居显位,亦不以富贵骄人。”这合了当时和后世对“士”的期许。 这样的魏咏之,不仅在华夏史册中留下了美名,还作为中医外科在公元3世纪末就能实施唇裂手术的见证,载入了唇裂治疗的世界史。 看到他“生而兔缺”的开头,谁能想到他会有“开挂不已”的结局呢? “厉志如此”,励志如此!
魏娴 2023-06-18阅读量2015
病请描述:在眼部审美中,眼裂宽度平均为25-30mm,低于25mm会使眼型太窄,显得不大气。很多男生的单眼皮之所以不好看,主要是眼裂高度不足,配上浓重的眉毛,显得眼睛神采不够,因此男生的双眼皮改造重点应放在提升眼裂高度上。 不过男女双眼皮审美的有这三个共通点 1、不要选择过宽的双眼皮 不管男女,如果是偏成熟、理性的脸,眼睛就不能过过分大和圆;当然偏甜美、圆润轮廓的男/女孩子,选择圆眼能锦上添花。 大多数男生会选内双,可以最大限度保留男性化特质,又能增加眼部细节,更具内敛与情绪丰富性。 2、重睑线弧度的选择 重睑线的线条流畅自然是双眼皮漂亮与否的关键。 在手术中,决定重睑线是否无痕、线条是否流畅的重要因素是医生的缝合技术。 3、避免出现肉条感 肉条感作为一个很难藏住的整形痕迹,仿佛就在脸上明晃晃地写着“这眼睛是整的”。造成肉条感的主要原因有:术中出血过多、眼轮匝肌祛除过多等,弯来绕去,影响肉条感的就是医生的审美和技术。 不管是男生还是女生,眼睛的美感应该建立在自然、弱整形痕迹的基础上,而在看待双眼皮时,应抱着爱美之心人皆有之、不关乎性别和年龄的态度。
金蓉 2023-01-19阅读量648
病请描述:很多人做开外眼角手术时,采用直线切开法,这样做破坏了外眦韧带的支撑力,眼脸就会往两边牵拉,很容易造成外翻、露红、眼角圆钝、结膜炎等并发症。 也有些人为了防止下脸回缩,在开外眼角时,将外侧球结膜向外牵拉固定,这样做会扩大外眦部的损伤。不但影响美观,还会导致眼睑与眼球黏连影响眼球向内侧运动,严重影响眼部功能。 实际上,内眼角开大并不是把眼裂真的开大,而是把影响内眼角形态的赘皮进行矫正,通过矫正内眦赘皮让内眼角显露出来,视觉上开大眼裂。但开外眼角,却是真正地打开了眼角,属于一种破坏性手术。直接把天然的外眼角打开,很容易造成创伤性疤痕黏连,因此,正常情况下我是不主张开外眼角的。 那么哪几种特殊情况是推荐开外眼角的: 1.眼尾过于上翔√ 2眼球突出√ 3.先天小眼症等等
金蓉 2023-01-03阅读量736